患乙肝多年后確診甲亢,病情程度及治療如何?
本人18年前患乙型肝炎,十多年來(lái)一直積極治療,在1998年全身個(gè)別地方出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)瘙癢,治療后時(shí)好時(shí)壞間隔發(fā)病。到2005年10月皮膚瘙癢有所嚴(yán)重,身體明顯消瘦,經(jīng)檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶略有上升膽紅素一直30單位左右。但過(guò)了幾個(gè)月體重有所上升,但沒(méi)有恢復(fù)到正常體重。到了2006年9月份又出現(xiàn)去年的癥狀,體重比去年下降還要多,11月檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升到136.9,膽紅素同樣較高,尿常規(guī)出現(xiàn)1+隱血,尿蛋白微量,全身乏力消瘦,睡眠質(zhì)量較差胃口一般,記憶下降,活動(dòng)容易出汗。當(dāng)時(shí)以為是乙肝治療,在長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月乙肝治療,肝功能有所好轉(zhuǎn),但人還是消瘦,沒(méi)有增量。最近經(jīng)朋友的醫(yī)生指點(diǎn),就去醫(yī)院做了功能檢查,確診是甲亢病,具體的指標(biāo)艱下:T35.27T420.37TSH0.01FT331.66FT4》100.0ANTI-TPO520.7TG163.0請(qǐng)問(wèn)我的甲亢病到了什么程度?嚴(yán)重嗎?怎樣治療?治療期間要注意什么問(wèn)題?謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-713:30:06)這是甲功的參考什:T30.846-2.02T45.13-14.06TSH0.27-4.2FT33.1-6.8FT412-22ANTI-TPO0-34TG1.4-78
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的一種疾病,會(huì)引起一系列癥狀。您目前的情況,根據(jù)提供的甲功指標(biāo),病情較為明顯,但具體嚴(yán)重程度還需綜合癥狀、體征等多方面判斷。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等。治療期間要注意休息、飲食、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,甲狀腺激素過(guò)多會(huì)使代謝加快,出現(xiàn)消瘦、多汗、心悸等癥狀。 2. 藥物治療:可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。這些藥物能抑制甲狀腺激素合成,但可能有白細(xì)胞減少等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)。 3. 放射性碘治療:通過(guò)攝入放射性碘,使甲狀腺組織受到破壞,減少激素分泌。但可能導(dǎo)致甲減。 4. 手術(shù)治療:切除部分甲狀腺組織,適用于甲狀腺明顯腫大等情況,術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞等并發(fā)癥。 5. 生活注意:保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張;飲食上避免高碘食物,如海帶、紫菜;定期復(fù)查甲功、血常規(guī)、肝功能等。 甲亢的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,并在治療過(guò)程中密切關(guān)注身體變化,遵循醫(yī)生建議,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-02-06 03:58
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療甲亢的方法目前有以下幾種:一,內(nèi)科治療:包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類(lèi)化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞.二,手術(shù)治療方法:甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.
2016-02-27 01:59
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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建議進(jìn)行同位素治療:用放射性碘破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的,有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱(chēng).利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線(xiàn)生物學(xué)效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞,萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再三個(gè)月或半年后再追加一次.治療后甲狀腺的體積會(huì)逐漸縮小,有的病人會(huì)因甲狀腺破壞過(guò)多而導(dǎo)致機(jī)能低下.
2016-02-26 18:59
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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傳統(tǒng)的甲亢治療方法有三種,即抗甲狀腺藥物治療,放射性131碘治療和手術(shù)治療.三種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn):抗甲狀腺藥物治療方便,安全,有效,一般不會(huì)造成不可逆性甲狀腺損害,但其療程長(zhǎng),復(fù)發(fā)率高,緩解率低,藥物毒性反應(yīng)大;放射性131碘和手術(shù)治療的療效好,療程短,緩解率高,復(fù)發(fā)率較低,但它們均使甲狀腺組織部分遭到破壞,屬于“破壞”性治療方法,易造成不可逆性甲狀腺損害.目前,隨著對(duì)甲亢發(fā)病機(jī)理的深入研究,發(fā)現(xiàn)免疫功能的損傷對(duì)甲亢的發(fā)病具有重要的作用,因此使用激素針對(duì)其免疫系統(tǒng)的原發(fā)缺陷進(jìn)行治療的方法,已被越來(lái)越多的臨床醫(yī)師采用,并取得了較好的治療效果.所以,甲亢治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者年齡,性別,病情輕重,病程長(zhǎng)短,是否合并其他嚴(yán)重疾病等多種因素綜合考慮,在掌握原則的基礎(chǔ)上,注意針對(duì)個(gè)體情況選用適當(dāng)?shù)闹委煼桨?甲亢的藥物治療包括抗甲狀腺藥物及輔助藥物治療.抗甲狀腺藥物治療甲亢分三個(gè)階段:一是癥狀控制階段;二是減量階段;三是維持階段.甲亢的療程較長(zhǎng),在病情控制后尚需持續(xù)一年半至兩年.少年患者療程更長(zhǎng).持續(xù)服藥的效果較斷續(xù)服藥為佳,復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較少.
2016-02-26 09:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患了甲亢一般可吃些他巴唑來(lái)治療,還可進(jìn)行同位素治療:用放射性碘破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的,有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱(chēng).利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線(xiàn)生物學(xué)效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞,萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再三個(gè)月或半年后再追加一次.治療后甲狀腺的體積會(huì)逐漸縮小,有的病人會(huì)因甲狀腺破壞過(guò)多而導(dǎo)致機(jī)能低下.
2016-02-26 07:45
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