26 歲男性吞咽異常伴胸痛,求病名和建議
吞咽食物有遲緩、滯留或輕微梗噎感反復發(fā)作并逐漸加重在吞口水或吃東西時總感覺胸骨有定位疼平時感覺食管內(nèi)有異物且與進食無關(guān)持續(xù)存在喝水及咽食物均不能使之消失患者男26歲.此前身體狀況良好1.早上7點進食胸部疼痛2.體溫較高曾經(jīng)治療情況和效果:在醫(yī)院測量了體溫輸了點滴基本退燒醫(yī)生建議留院觀察想得到怎樣的幫助:繼續(xù)治療能給下病名和哈偶的建議嘛()
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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26 歲男性出現(xiàn)吞咽食物遲緩、滯留、梗噎感,胸骨定位疼,食管異物感,早上進食胸部疼痛且體溫較高,可能是食管疾病、縱隔疾病、胸部疾病、神經(jīng)肌肉疾病或其他原因所致。 1. 食管疾?。菏彻苎?、食管良性狹窄、食管癌等。食管炎多因胃酸反流、感染等引起,常有燒心、反酸等癥狀。食管良性狹窄可能由損傷、炎癥等導致。食管癌早期癥狀不明顯,中晚期逐漸加重。 2. 縱隔疾?。嚎v隔腫瘤壓迫食管可出現(xiàn)上述癥狀。 3. 胸部疾?。盒啬ぱ住⒎窝桌奂靶啬r,可能引起胸部疼痛,影響吞咽。 4. 神經(jīng)肌肉疾?。褐匕Y肌無力累及食管肌肉時,會影響吞咽功能。 5. 其他:精神心理因素,如焦慮、抑郁狀態(tài),也可能產(chǎn)生類似軀體癥狀。 鑒于可能的病因較多,建議完善胃鏡、胸部 CT、食管鋇餐造影等檢查,以明確診斷。同時,應(yīng)注意飲食清淡、易消化,避免辛辣、油膩、刺激性食物。治療方面,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,如抗感染、手術(shù)、放療、化療等。治療藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、多潘立酮等,但用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
2025-02-05 23:56
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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年輕男性自述進行性吞咽困難伴胸骨后疼痛考慮反流性食管炎可能注意和缺鐵性貧血、賁門失弛緩癥、食管翕室、食道癌等鑒別建議行胃鏡或上消化道鋇餐檢查明確病因可予嗎丁啉口服對癥處理避免咖啡、濃茶、奶茶、巧克力等餐后一小時內(nèi)避免平臥位
2016-02-26 18:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,如果確定確定診斷是什么原因(疾博是需要相關(guān)的檢查的如果癥狀與進食無關(guān)那么則很難說是食道的原因了而梗噎感多是食道的表現(xiàn)因此你這兩個有矛盾的建議你首先到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就醫(yī)檢查一下,明確是否有慢性咽炎(一般多有咽喉部的異物感)另外要看胸部的具體疼痛部位及范圍判斷這個疼痛是什么原因引起的一般肋軟骨的疼痛比較多見一些
2016-02-26 13:45
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