T11 椎體占位病變，如何明確診斷及治療
專家您好！我近日拍了X片，X片說:T11椎體局部密度增高,醫(yī)生建議CT復(fù)查。后來做了CT，CT所見:胸10-12椎體CT平掃，胸11椎體變扁,上下椎間隙正常,余椎體形態(tài)未見明顯異常。CT軸掃見胸11椎體中部類圓形骨缺損,缺損區(qū)較規(guī)則,周圍有完整的硬化邊,中心部見不規(guī)則骨化影?；甲禑o明顯膨脹性改變,骨皮質(zhì)完整,附件結(jié)構(gòu)正常,椎旁軟組織不腫。CT印象:胸11椎體占位,考慮:嗜酸性肉芽腫?動脈瘤樣骨腫瘤?骨纖維異常增殖癥?有醫(yī)生認(rèn)為:胸椎良性病變（嗜酸性細(xì)胞瘤可能性最大，但不能完全排除血管瘤和巨細(xì)胞瘤）請問醫(yī)生，我得的是什么病，怎樣治療？是否只有手術(shù)治療，能否中醫(yī)治療、保守治療？附T11椎體CT片。感謝你在百忙之中看我的病情介紹，我急于傾聽您的建議！
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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T11 椎體出現(xiàn)占位性病變，可能為嗜酸性肉芽腫、動脈瘤樣骨腫瘤、骨纖維異常增殖癥等。明確診斷需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查及病理活檢，治療方法多樣，包括手術(shù)、藥物、中醫(yī)等。 1. 疾病介紹：嗜酸性肉芽腫是一種良性的骨腫瘤樣病變，常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。動脈瘤樣骨腫瘤則是一種富血供的良性腫瘤，常有疼痛和局部腫塊。骨纖維異常增殖癥多無明顯癥狀，常在檢查時發(fā)現(xiàn)。 2. 診斷方法：除了 X 片、CT 檢查，可能還需磁共振成像（MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、血生化等），必要時進(jìn)行穿刺活檢以明確診斷。 3. 治療選擇：手術(shù)治療是常見方法，可清除病變組織，重建椎體穩(wěn)定性。對于癥狀較輕或不適合手術(shù)的患者，可嘗試藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）緩解疼痛。中醫(yī)治療可作為輔助手段，如中藥調(diào)理、針灸等，但效果有限。 4. 保守治療：包括臥床休息、佩戴支具、物理治療等，但僅適用于病情較輕且穩(wěn)定的情況。 5. 注意事項(xiàng)：治療期間需定期復(fù)查，觀察病情變化。同時，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。 總之，對于 T11 椎體占位病變，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情選擇合適的診斷和治療方法，以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-02-04 10:25
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好：你的情況還是不能確診，有條件的話可以做一下核磁檢查確診。
2016-02-27 00:41
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