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性交后出血持續(xù)四五個月，可能是由宮頸病變、子宮內膜疾病、陰道炎、陰道損傷、內分泌失調等原因引起。 1.宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸炎甚至宮頸癌，都可能導致性交后出血。宮頸息肉多因慢性炎癥刺激，宮頸炎可能由病原體感染所致，宮頸癌則與 HPV 感染等有關。 2.子宮內膜疾病：子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮內膜癌等，可能影響子宮內膜的正常狀態(tài)，導致性交刺激后出血。 3.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥會使陰道黏膜充血、脆弱，性交易引起出血。 4.陰道損傷：性生活過于劇烈或姿勢不當，可能造成陰道損傷而出血。 5.內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雌激素水平波動，可能影響子宮內膜的穩(wěn)定性，出現(xiàn)性交后出血。 出現(xiàn)性交后出血且持續(xù)時間較長，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，明確病因后采取針對性治療。同時，在治療期間應避免性生活，注意個人衛(wèi)生。