72 歲老人中風(fēng) 7 年后現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對(duì)?
我父親72歲7年前得過(guò)中風(fēng),病史:7年前中風(fēng),導(dǎo)致左側(cè)肢體、臉部麻木,行動(dòng)不便。近期病情:今年6月,偶喝了點(diǎn)酒。一天后吐血,但看似無(wú)礙,故未進(jìn)行診治。9月下旬,病人感到左側(cè)肢體麻木特別嚴(yán)重,精神狀態(tài)大不如前,不想走動(dòng),思睡,全身浮腫(以?huà)焖笄闆r稍好),尿頻。吃飯尚好,有便秘和氣脹現(xiàn)象.到醫(yī)院檢查,基本情況如下:(只寫(xiě)不正常項(xiàng))尿常規(guī):膽紅素15umol/l+亞硝酸鹽++白細(xì)胞25leu/ul+血液(肝、腎、糖尿病檢查):ASTm天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶線(xiàn)粒體同工酶39(上標(biāo)箭頭)0-15u/l視黃醇結(jié)合蛋白11.30(下標(biāo)箭頭)25-69mg/l心電圖檢查:1、竇性心動(dòng)過(guò)速2、左房擴(kuò)大3、STIavl水平下移0.05mvTV5V6低值以上就是所知全部情況。目前左側(cè)臉、手、足感覺(jué)有點(diǎn)麻木,但無(wú)明顯的不適和疼痛,手、足有輕徽浮腫,全身無(wú)力至臥床不起.
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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72 歲老人 7 年前中風(fēng)后左側(cè)肢體、臉部麻木,近期出現(xiàn)吐血、左側(cè)肢體麻木加重、精神差、浮腫、尿頻、便秘和氣脹等癥狀,檢查有多項(xiàng)異常。 1. 病情分析:老人之前的中風(fēng)病史可能導(dǎo)致腦部血管和神經(jīng)受損,影響肢體和面部感覺(jué)。此次癥狀加重,可能與血管病變進(jìn)展、心臟功能異常等有關(guān)。 2. 檢查結(jié)果解讀:膽紅素升高可能提示肝臟或膽道問(wèn)題;亞硝酸鹽++和白細(xì)胞增多提示可能有泌尿系統(tǒng)感染;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶線(xiàn)粒體同工酶升高可能反映肝細(xì)胞損傷;心電圖異常提示心臟可能存在缺血等問(wèn)題。 3. 治療建議:針對(duì)泌尿系統(tǒng)感染,可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。改善心臟供血,可考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油。對(duì)于浮腫,可使用利尿劑如氫氯噻嗪。同時(shí),要注意控制血壓、血脂,預(yù)防血栓形成,可選用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 4. 生活調(diào)理:飲食清淡,低鹽低脂,多吃蔬菜水果,適量飲水。適當(dāng)活動(dòng)肢體,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能、心電圖、尿常規(guī)等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 老人的病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和調(diào)理,密切關(guān)注病情變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-04 20:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,復(fù)發(fā)了,最好住院治療。
2016-02-26 17:53
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