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20 年前動(dòng)態(tài)心電圖異常現(xiàn)加重，如何應(yīng)對(duì)？

2025-02-04 09:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖全程記錄:總心跳次數(shù)為119030次，平均心跳為83次/分鐘，最慢心率為61次/分鐘（6:04），最快心率為127次/分鐘（20.35）全程見(jiàn)定性早博6個(gè)，未見(jiàn)定速與停博。全程未見(jiàn)房性早博，未見(jiàn)房速。全程于5:33:36S，5:35:12S出現(xiàn)2Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。全程ST-T未見(jiàn)異常。（1）竇性節(jié)律（2）稀發(fā)性定性早博（3）Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。2002年1月的檢查報(bào)告，沒(méi)治療。到現(xiàn)在好像加重了，動(dòng)一下就心跳得特歷害，每分鐘都有100多下，不動(dòng)就沒(méi)什么事，上樓梯或是起來(lái)走動(dòng)一下心都會(huì)這樣，如果太累，晚上會(huì)心悸醒，心跳應(yīng)該有每分鐘120+下以上，一心悸就會(huì)全身發(fā)軟，想吐，想大便，一心悸或緊張就會(huì)這樣，血壓每次量都是60~90.還會(huì)經(jīng)常腦后一陣抖動(dòng)，幾秒種就過(guò)去了。

回答5
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

患者 2002 年 1 月的 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示有竇性節(jié)律、稀發(fā)性定性早搏、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯等問(wèn)題，目前癥狀加重，如活動(dòng)后心跳加快、心悸等。需從疾病原理、癥狀影響、檢查意義、治療方法及日常注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：竇性節(jié)律是正常的心臟節(jié)律。早搏是心臟過(guò)早搏動(dòng)，房室傳導(dǎo)阻滯則是心房到心室的電傳導(dǎo)異常。 2. 癥狀影響：活動(dòng)后心跳加快、心悸等癥狀會(huì)影響生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致頭暈、黑矇甚至?xí)炟省?3. 檢查意義：復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，有助于明確病情變化和評(píng)估心臟功能。 4. 治療方法：藥物治療可選用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒、普羅帕酮等，但需遵醫(yī)囑。嚴(yán)重時(shí)可能需要安裝心臟起搏器。 5. 日常注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的作息和心態(tài)，戒煙限酒。患者應(yīng)重視病情，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式，以改善心臟功能和生活質(zhì)量。
2025-02-04 21:51

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

1你好，年輕女性，自覺(jué)心慌癥狀，動(dòng)態(tài)心電圖顯示未見(jiàn)明確異常的，不要緊張，這種早搏是很常見(jiàn)的，正常人也是可以存在的，無(wú)論房性早搏還是室性早搏，都是在偶發(fā)范圍內(nèi)。2注意動(dòng)態(tài)心電圖檢查的當(dāng)天如果任然是存在不適癥狀，但是心電圖是正常的，這種情況往往是精神心理性的問(wèn)題，動(dòng)態(tài)心電圖沒(méi)有異常的，一定看癥狀發(fā)生時(shí)心電圖情況，不要緊張、
2016-02-27 02:51

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李希弘醫(yī)師

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你好，考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過(guò)了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情。
2016-02-26 21:35

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李強(qiáng) 醫(yī)師

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你好，通過(guò)你的描述，這個(gè)多屬于心肌缺血造成的情況，及時(shí)的治療即可，另外腎結(jié)石的情況也需要及時(shí)的治療，需要看看結(jié)石的大小數(shù)量的多少，以及伴隨的癥狀，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-26 15:42

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劉保福主治醫(yī)師

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一級(jí)甲等

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2016-02-26 11:06

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