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肛門旁膿瘡開刀后一直流膿血水怎么辦

起先是肛門旁一個(gè)膿瘡,到醫(yī)院去開刀后,現(xiàn)在一直流膿血水,2009年3月

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    肛門旁膿瘡開刀后一直流膿血水,可能是傷口感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、原發(fā)病未根治、存在瘺管、個(gè)人體質(zhì)因素等。 1.傷口感染:細(xì)菌侵入傷口導(dǎo)致炎癥,產(chǎn)生膿性分泌物。需要對傷口進(jìn)行清創(chuàng),使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 2.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):未保持傷口清潔、過早劇烈運(yùn)動(dòng)等。要注意傷口衛(wèi)生,多休息。 3.原發(fā)病未根治:比如肛周膿腫的根源未完全清除。需進(jìn)一步檢查,明確病因。 4.存在瘺管:膿腔與肛管或肛周皮膚之間形成異常通道??赡苄枰俅问中g(shù)處理。 5.個(gè)人體質(zhì)因素:有些人傷口愈合能力較差。要加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 總之,肛門旁膿瘡開刀后一直流膿血水應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    2025-02-06 04:05
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肛瘺的治療的方法較多有肛瘺切開和切除術(shù),切斷肛管直腸環(huán)和括約肌,姑息切除術(shù)等,這些傳統(tǒng)手術(shù)方法弊端較多如切斷肛管直腸環(huán)和括約肌手術(shù)過程會(huì)損傷括約肌導(dǎo)致大便失禁,而姑息療法雖然不切斷外括約肌但切不徹底,因此這些傳統(tǒng)手術(shù)治療方法逐漸被擯棄

    2016-02-27 03:50
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

      肛瘺是指肛門周圍的肉芽腫性管道,由內(nèi)口,瘺管,外口三部分組成.內(nèi)口常位于直腸下部或肛管,多為一個(gè);外口在肛周皮膚上,可為一個(gè)或多個(gè),經(jīng)久不愈或間歇性反復(fù)發(fā)作,肛門解剖示意圖是常見的直腸肛管疾病之一,任何年齡都可發(fā)病,多見于青壯年男性.  [3]肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道.內(nèi)口多位于齒線附近,外口位于肛周,皮膚處,整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內(nèi)附一層肉芽組織,經(jīng)久不愈.發(fā)病率僅次于痔,多見于男性青壯年,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān).建議你去正規(guī)醫(yī)院肛腸科在醫(yī)師的指導(dǎo)下診治方法如下:肛瘺不能自愈.不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫.因此必須手術(shù)治療.治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創(chuàng)面.促使愈合.手術(shù)方式很多.手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低,瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來選擇.手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁.同時(shí)避免瘺的復(fù)發(fā).  1.瘺管切開術(shù)是將瘺管全部切開開放.靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法.適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下.切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后肛門失禁.手術(shù)在骶管麻醉或局麻下進(jìn)行,患者側(cè)臥位或截石位,首先由外口注入美藍(lán)溶液,確定內(nèi)口位置,再用探針從外口插入癭管內(nèi).了解瘺管的走行情況及與括約肌的關(guān)系.在探針的引導(dǎo)下,切開探針上的表層組織,直到內(nèi)口.刮去瘺管內(nèi)的肉芽組織及壞死組織,修剪皮緣,使傷口呈內(nèi)小外大的v形創(chuàng)面,創(chuàng)口內(nèi)填入油紗布,以保證創(chuàng)面由底向外生長.  2.掛線療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法.適用于距肛門3—5cm內(nèi),有內(nèi)外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復(fù)雜性肛瘺切開,切除的輔助治療.它的最大優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)造成肛門失禁.被結(jié)扎肌肉組織發(fā)生血運(yùn)障礙,逐漸壞死,斷開,但因?yàn)檠装Y反應(yīng)引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連.肌肉不會(huì)收縮過多且逐漸愈合,從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門失禁.掛線同時(shí)亦能引流瘺管,排除瘺道內(nèi)的滲液.防止急性感染的發(fā)生.此法還具有操作簡單,出血少,換藥方便,在橡皮筋脫落前不會(huì)發(fā)生皮膚切口粘合等優(yōu)點(diǎn).手術(shù)在骶管麻醉或局麻下進(jìn)行,將探針自外口插入后.循瘺管走向由內(nèi)口穿出,在內(nèi)口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線.引導(dǎo)穿過整個(gè)瘺管,將內(nèi)外口之間的皮膚切開后扎緊掛線.術(shù)后要每口坐浴及便后坐浴使局部清潔.若結(jié)扎組織較多,在3-5天后再次扎緊掛線.一般術(shù)后10-14天被扎組織自行斷裂.3.肛瘺切除術(shù)切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填人油紗布,使創(chuàng)而由底向外生長至愈合.適用于低位單純性肛瘺.

    2016-02-27 01:39
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您這是肛周膿腫引發(fā)的肛瘺,肛瘺的治療是比較麻煩的,現(xiàn)在有一種HCPT的治療方法,通過直腸纖維鏡進(jìn)入到肛門里面,通過監(jiān)視器,直接對內(nèi)口進(jìn)行微創(chuàng)電凝,使肛瘺的內(nèi)口干結(jié)閉合,然后洗干凈瘺管里面的膿液,這樣以后大便后,糞便里面的細(xì)菌和糞水進(jìn)不到周圍的組織里面去,就不會(huì)形成感染.配合藥物治療,術(shù)后保持大便通暢,便后用1:5000的高錳酸鉀液坐浴,然后先用九一丹或紅油膏紗條化腐,待瘡面新鮮后,改為生肌玉紅膏或肛內(nèi)注入九華膏等.早日康復(fù).

    2016-02-27 01:11
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    應(yīng)該是感染了,你應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院清瘡消毒處理.

    2016-02-26 09:14
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肛瘺?   肛瘺是肛管與肛周皮膚的感染性通道,由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。主要侵犯肛管,很少累及直腸,經(jīng)久不愈,是肛管直腸疾病中的常見病,病率僅次于痔,任何年齡都可發(fā)病,多見于青壯年男性。 查看全文»

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