胰腺損傷術(shù)后發(fā)燒 10 天且 38 度伴腹脹怎么辦
你好，大夫，胰腺損傷術(shù)后，發(fā)燒10天，還38度，怎么辦？曾經(jīng)的治療情況和效果：病人1月26日晚受刀傷，手術(shù)說:小腸、橫結(jié)腸、大腸、胃、胰腺斷裂（大胰管沒斷），術(shù)后已插胃管、胰腺引流管，但肚子漲、右側(cè)引流管出來的“水”小米湯的樣子，體溫10天還38度，怎么辦？
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胰腺損傷術(shù)后發(fā)燒 10 天且體溫 38 度，伴腹脹，可能是術(shù)后感染、組織吸收熱、吻合口瘺、引流不暢、應(yīng)激反應(yīng)等原因所致。 1. 術(shù)后感染：手術(shù)切口或腹腔內(nèi)感染，細菌滋生導(dǎo)致發(fā)熱。需進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等治療。 2. 組織吸收熱：受損組織吸收過程中產(chǎn)生的發(fā)熱，通常體溫不高。一般無需特殊處理，可通過物理降溫緩解。 3. 吻合口瘺：吻合部位愈合不良，腸液、胰液等外漏引發(fā)炎癥和發(fā)熱。需通過影像學(xué)檢查明確，可能需再次手術(shù)修復(fù)。 4. 引流不暢：腹腔內(nèi)積液、積膿無法充分引出，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。要檢查引流管情況，必要時調(diào)整或重新置管。 5. 應(yīng)激反應(yīng)：身體對手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激，引起內(nèi)分泌和代謝變化導(dǎo)致發(fā)熱。可通過補液、營養(yǎng)支持等改善。 總之，對于胰腺損傷術(shù)后長期發(fā)熱伴腹脹，應(yīng)綜合分析原因，采取針對性治療措施。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，促進身體恢復(fù)。
2025-02-04 18:29
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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健康指導(dǎo)：您好！根據(jù)您的描述，首先不建議您食用平時的飲食，因為蛋白質(zhì)類或者是脂類物質(zhì)雖然對于身體健康有幫助，但是容易加強刺激胰腺分泌一些酶類，對于粘膜有不好的刺激作用會加重病癥。從營養(yǎng)學(xué)的角度來講，以流質(zhì)飲食為主，多喝水，多喝湯類，比如說蘑菇湯、骨頭湯等，其中維生素、鈣類物質(zhì)、蛋白質(zhì)、氨基酸等營養(yǎng)元素的含量也很多，體溫過高可能是術(shù)后身體抵抗導(dǎo)致的，如果癥狀持續(xù)建議根據(jù)臨床醫(yī)生的診治進行對癥治療，希望我的回復(fù)對您有所幫助！
2016-02-27 06:06
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胰腺的損傷是很嚴(yán)重的，術(shù)后引起發(fā)燒是正常的。沒有引起持續(xù)的高燒，沒有引起腹腔內(nèi)的感染就不會很嚴(yán)重的。引流管通暢，不引起積液不引起嚴(yán)重感染就有可能順利恢復(fù)的。建議首先保持引流管的通暢。定期復(fù)查超聲檢查看有沒有積液的存留。如果有存留應(yīng)該盡量改善引流，同時用大量的抗生素消炎治療。輸入移植胰腺分泌類的藥物。
2016-02-26 21:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請問體溫最高有多少，手術(shù)后有多久了，如果體溫不超過38度，可能是術(shù)后的吸收熱，屬于正?，F(xiàn)象。建議自己買個溫度計勤測體溫，如果達到39度，立即去醫(yī)院就診。
2016-02-26 12:43
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