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肺鱗癌術(shù)后咳嗽久不愈如何處理

BR>,目前一般情況:一般專家你好:我去年被診斷是磷狀細(xì)胞癌,于2005年8月2日手術(shù),右肺中下葉清除,9月20號(hào)化療二個(gè)周期,12月份放療一個(gè)月,2006年2月份開(kāi)始咳嗽,診斷:1、感冒引起的肺部炎癥,2、放療引起的肺炎,連續(xù)用藥,如:青霉素、頭胞激素效果不好,白細(xì)胞繼續(xù)升高,高達(dá)一萬(wàn)三,咳嗽夜間重,痰多,色為紅黃色、黃色,泡沫痰,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    肺鱗癌患者術(shù)后出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽不愈,可能與術(shù)后感染、放療副作用、腫瘤復(fù)發(fā)、過(guò)敏因素、氣道高反應(yīng)性等有關(guān)。 1.術(shù)后感染:術(shù)后身體抵抗力下降,容易發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。治療上需根據(jù)感染類型選用敏感抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.放療副作用:放療可能損傷肺部組織,引發(fā)放射性肺炎,導(dǎo)致咳嗽。此時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來(lái)減輕炎癥。 3.腫瘤復(fù)發(fā):若腫瘤復(fù)發(fā)侵犯肺部組織,也會(huì)引起咳嗽。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估,可能采取化療、靶向治療等。 4.過(guò)敏因素:接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等,可能導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽。應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 5.氣道高反應(yīng)性:手術(shù)后氣道敏感性增加,容易受到刺激而咳嗽??墒褂弥夤苁鎻垊┤缟扯“反?。 總之,肺鱗癌術(shù)后咳嗽長(zhǎng)時(shí)間不愈的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力。

    2025-02-04 19:06
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,放射性的肺炎是因?yàn)榻佑|放射線治療后出現(xiàn)的副作用,機(jī)體反應(yīng)性的炎癥造成,一般消炎治療效果不是很理想,西醫(yī)多是建議激素治療,最好就是配合中醫(yī)治療,同時(shí)治療可以增強(qiáng)療效.

    2016-02-27 01:48
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    放射性肺炎可以用糖皮質(zhì)激素治療,效果不錯(cuò).

    2016-02-27 00:41
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    放射性肺炎系由于肺癌,乳腺癌,食管癌,惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應(yīng).輕者無(wú)癥狀,炎癥可自行消散;重者肺臟發(fā)生廣泛纖維化,導(dǎo)致呼吸功能損害,甚致呼吸衰竭.  治療  為預(yù)防放射性肺炎的發(fā)生,應(yīng)嚴(yán)格掌握放射總劑量及其單次劑量分配,照射野大小.乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷.在放射治療過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者有無(wú)呼吸道癥狀及體溫升高.X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎,應(yīng)立即停止放射治療.  治療方法主要是對(duì)癥治療,肺部繼發(fā)感染給予抗生素.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效.一般采用潑尼松40mg/d,4次分服,以后逐漸減量,3~6周為一療程.抗凝療法治療小血管栓塞無(wú)效.給予氧氣吸入能改善低氧血癥.

    2016-02-26 18:22
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    可使用如下方劑。葦莖湯《外臺(tái)秘要》引《古今錄驗(yàn)方》清熱劑-清臟腑熱葦莖(60克)薏苡仁(30克)瓜瓣(24克)桃仁(9克)清肺化痰,逐瘀排膿。肺癰,熱毒壅滯,痰瘀互結(jié)證。身有微熱,咳嗽痰多,甚則咳吐腥臭膿血,胸中隱隱作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。(本方常用于肺膿腫、大葉性肺炎、支氣管炎、百日咳等屬肺熱痰瘀互結(jié)者。)研末,內(nèi)葦汁中,煮取二升,服一升,再服,當(dāng)吐如膠(現(xiàn)代用法:水煎服)。斟酌。

    2016-02-26 11:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無(wú)癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

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