男性頻發(fā)室早二三聯(lián)律如何明確診斷治療
患者性別男2月10日因抽動(dòng)就診,檢查心電圖發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室早二三聯(lián)率,竇性心動(dòng)過(guò)速,懷疑病毒性心肌炎目前一般情況:可輔助檢查:血沉正常血常規(guī)正常\心臟彩超正常心肌酶普正常心電圖:頻發(fā)室性早博二三聯(lián)律;竇性心動(dòng)過(guò)速以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:口服寧心寶4粒/3次/日;倍他樂(lè)克1片/3次/日.半月未見(jiàn)好轉(zhuǎn),早博更多,現(xiàn)已經(jīng)停藥請(qǐng)告訴我怎么明確診斷和治療
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于男性頻發(fā)室早二三聯(lián)律的明確診斷和治療,需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、進(jìn)一步檢查、既往病史、藥物治療反應(yīng)以及生活習(xí)慣等。 1. 癥狀表現(xiàn):關(guān)注患者是否有心悸、頭暈、胸悶等不適,這些癥狀的嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率對(duì)診斷和治療有重要參考價(jià)值。 2. 進(jìn)一步檢查:可進(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),以更全面了解早搏發(fā)生的規(guī)律和數(shù)量;還可進(jìn)行心肌核素顯像、病毒抗體檢測(cè)等,排查心肌炎等病因。 3. 既往病史:了解患者有無(wú)其他心臟疾病史、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,這有助于判斷早搏的可能誘因。 4. 藥物治療反應(yīng):分析之前使用的藥物效果不佳的原因,考慮調(diào)整治療方案,如換用其他抗心律失常藥物,如普羅帕酮、胺碘酮等。 5. 生活習(xí)慣:不良的生活習(xí)慣如長(zhǎng)期熬夜、大量吸煙飲酒、精神高度緊張等可能加重早搏,需改善。 總之,對(duì)于頻發(fā)室早二三聯(lián)律,明確診斷需要綜合多種檢查和病史分析,治療上應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法,并注意生活方式的調(diào)整。
2025-02-05 21:50
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好;心肌炎的可能性比較大,請(qǐng)以抗病毒,抗心律失常,心肌能量治療.
2016-02-27 05:35
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這情況一般考慮是心肌炎的,患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息,進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù)。急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時(shí)應(yīng)積極糾正。
2016-02-27 04:59
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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根據(jù)你的描述,,乳酸脫氫酶245,肌酸激酶122這兩項(xiàng)都是正常的,結(jié)合現(xiàn)在的癥狀,不是很考慮心肌炎的診斷。實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果不是很支持心肌炎的診斷,考慮是一個(gè)病毒性感冒的可能性較大。建議你繼續(xù)抗病毒和對(duì)癥處理就可以了。由于具體情況不是很了解,不能準(zhǔn)確的判斷,具體用藥請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2016-02-27 03:20
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見(jiàn)期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息,改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。
2016-02-27 02:47
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