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40 歲女性出現(xiàn)胸悶、氣短、干咳無(wú)痰 1 個(gè)月，可能是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、過(guò)敏反應(yīng)、心理因素、內(nèi)分泌疾病等所致。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缰夤苎?、肺炎等，炎癥刺激可引起上述癥狀。可通過(guò)胸部 X 光或 CT 檢查明確，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.心血管系統(tǒng)疾?。合裥募∪毖?、心力衰竭，會(huì)影響心肺功能。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，治療藥物包括硝酸甘油、美托洛爾、呋塞米等。 3.過(guò)敏反應(yīng)：接觸過(guò)敏原后，可能引發(fā)氣道高反應(yīng)。通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)確診，治療常用氯雷他定、孟魯司特鈉、西替利嗪等。 4.心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒，可能導(dǎo)致軀體癥狀。需心理評(píng)估，必要時(shí)使用舍曲林、帕羅西汀等藥物。 5.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，代謝異常影響心肺。甲狀腺功能檢查可明確，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 總之，出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的胸悶、氣短、干咳無(wú)痰，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

支氣管炎的預(yù)防和治療：　　支氣管炎簡(jiǎn)稱慢支,是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病,尤以老年人多見(jiàn),50歲以上者高達(dá)15%左右.慢性支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰.　　慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚,據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為,是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果.病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵,大氣污染,刺激性煙霧,長(zhǎng)期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過(guò)敏因素也是發(fā)病的誘因.機(jī)體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因.　　慢性支氣管炎發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作逐漸加重.主要癥狀是咳嗽,咳痰,喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多.當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí),除有咳,痰,喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難.起初僅在勞動(dòng)時(shí)氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時(shí)也感氣短.　　為了延長(zhǎng)緩解期,減少?gòu)?fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作.　　1,積極控制感染：在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有：復(fù)方磺胺甲醛異惡挫,強(qiáng)力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用.　　2,促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳,祛痰藥物.對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化.幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出.　　3,保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖.　　4,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力.冬天堅(jiān)持用冷水洗臉,洗手,睡前按摩腳心,手心,都有一定幫助.　　5,在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感.注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施.如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療.　　慢性支氣管炎是由多種原因引起的.臨床上以長(zhǎng)期咳嗽,咯痰,喘息為主證.常在寒冷季節(jié)及氣候劇變時(shí)反復(fù)發(fā)作.本病如遷延不愈,可并發(fā)肺氣腫,甚至肺原性心臟病.

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