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老人出現(xiàn)身體消瘦、疲倦無(wú)神、飲食減少、拒絕就醫(yī)、有暴力和輕生傾向、怨恨兒媳等情況，可能是身體或心理疾病所致，需綜合考慮多方面因素，如生理變化、心理障礙、家庭關(guān)系、社會(huì)交往、文化程度等。 1.生理變化：隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，可能導(dǎo)致代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收不良，從而出現(xiàn)消瘦和疲倦?？蛇M(jìn)行全面的身體檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等，以排查潛在疾病。 2.心理障礙：可能存在焦慮癥、抑郁癥等心理問(wèn)題，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、行為異常。必要時(shí)需進(jìn)行心理評(píng)估，如漢密爾頓焦慮量表、抑郁自評(píng)量表等。 3.家庭關(guān)系：與兒媳關(guān)系惡化可能帶來(lái)心理壓力，影響身心健康。家人應(yīng)加強(qiáng)溝通，嘗試?yán)斫饫先说母惺?，改善關(guān)系。 4.社會(huì)交往：朋友少可能使老人內(nèi)心孤獨(dú)，缺乏情感支持。鼓勵(lì)老人參加社交活動(dòng)，拓展社交圈子。 5.文化程度：基本沒(méi)文化可能影響其對(duì)自身健康的認(rèn)知和處理問(wèn)題的方式。家人要耐心解釋?zhuān)岣咂浣】狄庾R(shí)。 老人的這些情況需要家人的關(guān)心和支持，同時(shí)建議及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，進(jìn)行全面評(píng)估和診斷，制定合適的治療方案，促進(jìn)老人身心健康。

可以用復(fù)方氯唑沙宗，美洛昔康，腫痛安，活血止痛膠囊等等。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askM1ATT：謝謝你，王醫(yī)師。

你好，根據(jù)您的描述患者可能患有抑郁癥，可能與患者自身的性格有關(guān)你好，建議帶患者到正規(guī)的心理診所進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)和心理疏導(dǎo)治療，根據(jù)您的描述患者目前只能算是心理障礙，構(gòu)不成精神疾病，不建議用藥治療，最好進(jìn)行心理疏導(dǎo)

從你描述的情況主要是乏力，食欲不振，選擇性遺忘，暴力輕生，缺乏自知力（不承認(rèn)自己有?。┑?，而且病程為發(fā)作性（有時(shí)幾天正常），多考慮激越性抑郁癥，由于你沒(méi)有描述發(fā)病時(shí)間和癥狀的演變，老年性癡呆或分裂癥的可能性也存在。由于癥狀的特異性不高，不利于網(wǎng)上直接進(jìn)行診斷，還是到當(dāng)?shù)鼐窨凭驮\較佳，畢竟明確診斷才是最主要的，其次才是治療的問(wèn)題。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：您可以把發(fā)病的誘因，患病時(shí)間，以及癥狀的演變過(guò)程描述一下，有助于網(wǎng)上病情的判斷。