血象高且發(fā)燒,如何查明感染源和炎癥位置?
最近血象一直很高22000,輸液7天降到21500.排除腦炎,支氣管炎,扁桃體炎,肺炎,血液病,在輸液期間沒有發(fā)燒,輸液中斷第二天,就發(fā)燒了39度,我想知道做什么檢查可以知道血象高問題到底出現(xiàn)在哪里,哪里有炎癥,哪里被感染:
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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血象高且發(fā)燒,可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、自身免疫性疾病、局部膿腫等原因引起。 1. 細(xì)菌感染:常見的有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等??赏ㄟ^細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)明確,選用敏感抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 病毒感染:如流感病毒、巨細(xì)胞病毒等。通過病毒核酸檢測(cè)診斷,一般采取對(duì)癥支持治療,如使用對(duì)乙酰氨基酚退熱。 3. 支原體感染:支原體肺炎較為常見。通過支原體抗體檢測(cè)確診,常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、多西環(huán)素等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。通過自身抗體檢測(cè)等明確,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5. 局部膿腫:如肝膿腫、肛周膿腫。通過超聲、CT 等檢查發(fā)現(xiàn),可能需要切開引流,并使用抗生素如甲硝唑、頭孢曲松等。 總之,需要綜合多種檢查手段,結(jié)合癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-05 02:19
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