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換主動脈瓣和奔頭手術后 6 年,二尖瓣中度關閉不全,用藥及保養(yǎng)方法,華法林國際比值標準?

主動脈瓣狹窄

換過主動脈瓣膜,做過奔頭手術6年,現(xiàn)在檢查兩尖瓣中度關閉不全,如何用藥?保養(yǎng)?現(xiàn)服用華法林,國際比值多少是標準?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    二尖瓣中度關閉不全患者,在換主動脈瓣和相關手術后,用藥及保養(yǎng)需綜合考慮多方面,包括病情監(jiān)測、藥物治療、生活方式、定期復查、避免誘因等。 1. 病情監(jiān)測:定期進行心臟超聲檢查,密切關注二尖瓣關閉不全的進展,以及心臟結構和功能的變化。 2. 藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,改善心室重構;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;利尿劑如呋塞米,減輕心臟負擔。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和劇烈運動;戒煙限酒;低鹽低脂飲食,控制體重。 4. 定期復查:按時復查凝血功能,根據(jù)國際標準化比值(INR)調(diào)整華法林劑量,一般 INR 目標值為 2.0 - 3.0。 5. 避免誘因:預防感染,尤其是呼吸道感染,以免加重心臟負擔。 總之,對于此類患者,需要綜合管理,積極配合醫(yī)生治療,以延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-05 04:01
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!患者目前主要具體表現(xiàn)如何?

    2016-02-27 06:01
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈瓣狹窄?   主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風濕熱、先天性狹窄或老年性主動脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時主動脈瓣葉運動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風濕性主動脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動脈瓣關閉不全。正常主動脈瓣口面積超過3cm2,當瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

心絞痛 呼吸困難
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  • 張衛(wèi)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

  • 陳欣欣

    主任醫(yī)師 碩士研究生導師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    擅長:肺動脈閉鎖、大動脈轉位、完全房室通道等復雜先天性心臟病的手術 詳情»

  • 余志慶

    主任醫(yī)師 副教授

    上海兒童醫(yī)學中心

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