膽管癌術(shù)后放療致幽門梗阻,手術(shù)能否解決?
07年4月做膽管癌切除手術(shù),后作放療一個療程,之后出現(xiàn)嘔吐、食欲不佳,經(jīng)過近4個月的治療,目前無任何進(jìn)展,期間轉(zhuǎn)院5次,做胃鏡和切片化驗4次,均顯示胃竇及幽門處潰瘍,沒發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,發(fā)展到現(xiàn)在連水都不能喝,一喝就吐。多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為屬放射照射形成的潰瘍而致。目前幽門以下基本埂阻,請問如果手術(shù)切除但因照射破壞的胃部在縫合后能否愈合。請各位專家指出一條生路吧,我代表全家表示感謝!
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽管癌切除術(shù)后放療出現(xiàn)幽門梗阻,胃部因放療受損,手術(shù)切除后縫合的愈合情況受多種因素影響,包括患者身體狀況、潰瘍程度、術(shù)后護(hù)理、治療方案及有無并發(fā)癥等。 1. 患者身體狀況:若患者一般情況良好,沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、營養(yǎng)不良等,身體的恢復(fù)能力較強,對術(shù)后愈合有利。 2. 潰瘍程度:較輕的潰瘍,組織損傷小,術(shù)后愈合相對容易;嚴(yán)重潰瘍可能影響愈合。 3. 術(shù)后護(hù)理:包括飲食管理、傷口護(hù)理等??茖W(xué)合理的護(hù)理能減少感染風(fēng)險,促進(jìn)傷口愈合。 4. 治療方案:術(shù)后可能會使用一些促進(jìn)組織修復(fù)、抑制胃酸分泌、抗感染的藥物,如奧美拉唑、康復(fù)新液、阿莫西林等,合理的用藥有助于愈合。 5. 有無并發(fā)癥:若出現(xiàn)術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥,會增加愈合的難度。 綜合考慮以上因素,才能較準(zhǔn)確地評估手術(shù)切除后縫合的愈合情況。但無論如何,都需要在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估和決策,并給予個性化的治療方案。
2025-02-06 01:01
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這個不一定是化療導(dǎo)致的。有可能是局部術(shù)后局部粘連的原因。必須住院進(jìn)一步的檢查看看。
2016-02-27 08:04
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見,但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用,膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50~70歲,男性較多,男女之比約為1.5:1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯,診斷較困難,加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上,手術(shù)切除率較低,因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»