睡覺時出現(xiàn)異常舉動且不影響睡眠,何因怎解?
大概從去年開始,經(jīng)常晚上睡覺以后,大約12點到1點的樣子,人會突然驚醒坐起來,好象有什么事情要做,又一想?yún)s沒有事情,就繼續(xù)躺下睡覺了。前幾天早上起來發(fā)現(xiàn),枕頭旁邊放的幾本書全部挪到了身體的另一邊,排除別人的因素,還是自己在睡覺時不知覺的時候把書移動了;昨天晚上大概6點醒了,卻發(fā)現(xiàn)蓋在身上的浴巾沒有了,還以為掉下床了,沒有,回頭一看是疊好放在枕頭上的,就象白天一樣毛巾被和浴巾一起整整齊齊放在枕頭上。于是扯過來蓋上又繼續(xù)睡覺。這些過程并不影響睡眠。是不是因為有什么焦慮或者緊張的事情,引起的癥狀,請問應(yīng)該怎么解決?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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睡覺時出現(xiàn)突然驚醒坐起、無意識移動物品等異常舉動,可能由精神心理因素、睡眠環(huán)境不佳、生物鐘紊亂、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致。 1. 精神心理因素:生活中的焦慮、緊張、壓力過大等,可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致出現(xiàn)異常行為??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練,如冥想、深呼吸等緩解。 2. 睡眠環(huán)境不佳:噪音、光線過強、溫度不適等,會干擾睡眠。改善環(huán)境,保持安靜、黑暗、適宜的溫度和濕度。 3. 生物鐘紊亂:作息不規(guī)律,經(jīng)常熬夜或跨時區(qū)旅行,易使生物鐘失調(diào)。規(guī)律作息,定時上床睡覺和起床。 4. 睡眠障礙:如夢游癥、夜驚癥等。需要就醫(yī),進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,明確診斷后,可能采用藥物治療,如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮等。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病也可能引起,如帕金森病、癲癇等。需進行腦電圖、頭顱磁共振等檢查,明確診斷后針對病因治療。 如果這種情況頻繁發(fā)生且影響生活,建議及時就醫(yī),進行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于改善睡眠。
2025-02-04 20:54
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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沒有特別的原因,有可能是思想壓力太大引起的
2016-02-27 08:25
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好:喉嚨有聲音,考慮是否是喉鳴,多是缺鈣造成的。
2016-02-27 07:42
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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睡行癥也就是通常所說的夢游癥或夜游癥,多發(fā)生在兒童期,也可以是癲癇的表現(xiàn)之一,常于非眼快動睡眠的S3與S4期出現(xiàn)發(fā)作。病人從睡夢中起床活動,兩眼睜開或半睜開,有醉酒步態(tài),面無表情,不語,在室內(nèi)或室外活動,此時病人意識水平降低,感知不清,可把窗戶當(dāng)成門,越窗而出造成意外。有時對他人的干涉或招呼毫無反應(yīng),可以危害他人的安全。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘,清醒后對發(fā)作經(jīng)過不能回憶。正常兒童偶有睡行癥發(fā)作,良性兒童睡行癥多在10歲前發(fā)作,家族中可有睡行癥、夜驚或遺尿存在。成人經(jīng)常出現(xiàn)睡行癥發(fā)作常是比較嚴重的,發(fā)作常與生活事件的應(yīng)激有關(guān)。 睡行癥的治療除消除病因外,可于睡前服用安定、利眠寧等藥物以加深睡眠。如是癲癇引起的,可給予苯妥英鈉、丙戊酸鈉、魯米那等抗癲癇藥治療?! ∷咧袨槭裁磿凶? 睡眠中有的人出現(xiàn)行走癥,這種癥狀稱為睡行癥,或夢游癥。夢游癥是三大睡眠障礙之一,發(fā)生率較高,約1%~6%。常見于兒童,尤其是6~15歲的男孩子,一般1周一二次,10歲以后逐漸消失;但若發(fā)作頻率較高,年齡較大者可延至成年?! ”景Y過去認為是夢境的繼續(xù),故稱夢游;但近年來生理學(xué)家在睡眠實驗室的研究發(fā)現(xiàn),此病發(fā)生并不在夢中,而是在非眼快動睡眠的第3~4期深昏睡階段,即患者入睡后的前3個小時之內(nèi),故現(xiàn)多稱為“睡行癥”?! ”景Y發(fā)作時,往往表現(xiàn)為睡眠中突然坐起睜開雙眼,表情茫然或呈驚恐狀,或起身下地,做各種各樣的動作,如在地上來回走動,或穿衣穿襪,或者揉搓被褥及床單,或?qū)ふ覗|西吃,或無目的地翻箱倒柜,或者走出室外,找個安全可靠的地方再睡。而在室內(nèi)的則過幾分鐘或10幾分鐘后回到床上繼續(xù)睡覺,也有少數(shù)人發(fā)作時可喊叫,或哭泣、奔跑、跳躍著走出門外。總的來說,本癥發(fā)作時有以下幾個特點:一是前半夜發(fā)作,持續(xù)時間不超過半小時;二是動作明顯地笨拙而遲緩,缺乏目的性;三是每次發(fā)作的行為表現(xiàn)都差不多,具有重復(fù)性;四是患者次日醒后對其行為全無記憶?! ”景Y的發(fā)作原因,目前尚不十分清楚,一般認為是患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟而引起的、深睡狀態(tài)下大腦呈現(xiàn)部分的覺醒時的運動。研究還發(fā)現(xiàn),本癥的發(fā)生有一定的遺傳因素,與精神心理因素也密切相關(guān);重大的精神創(chuàng)傷如親人亡故,意外事故等往往可引起本癥。而精神緊張,睡眠環(huán)境變更,以及過度疲勞;服用催眠藥物,或飲酒等,能加深睡眠的因素,又往往可以誘發(fā)本癥?! ≈嗅t(yī)是怎樣認識睡行癥的? 祖國醫(yī)學(xué)對本癥雖無具體論述,但根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論及近年來的學(xué)者研究,本病的形成主要有四方面原因:①血虛而神不守舍,魂不安寧:中醫(yī)學(xué)認為,心主血而藏神,肝藏血舍魂,氣血調(diào)則神靜魂安,夜寐自寧。如果素稟不足,或勞倦思慮耗損導(dǎo)致血虛,則神不守舍,魂無所附而夢行。②陰虛而陽不能潛涵:中醫(yī)學(xué)認為,人體的陰精和陽氣是處于動態(tài)平衡中的,所謂“陰平陽秘,精神乃治”。若情志過極,化火傷陰;或熱病、久病耗損真陰,使陰精虧少,不足以潛涵陽氣(如神魂),則神魂躁動不寧而夢行。另外,小兒白天貪玩,陽氣亢盛,則夜間也易致陽不潛陰,魂隨神馳而夢行。③肝郁氣滯,郁而化火致魂神失守:中醫(yī)學(xué)認為,人體氣血調(diào)和,有賴肝的疏泄功能正常。若情志失調(diào),郁怒憤懣,所愿不遂,則肝失疏泄,氣血失調(diào),使神魂失守;若郁久化火,火迫神魂也致夢行。④痰濁阻蔽,或痰火內(nèi)擾,神魂難歸:中醫(yī)學(xué)認為,勞倦內(nèi)傷,脾虛失運,則水濕內(nèi)停而為痰濁;或情志失調(diào),氣機不暢也可使人體正常的津液停聚而為痰,此外,氣郁化火,還可煉液為痰。痰濁阻蔽則神魂難歸,痰熱內(nèi)擾則神魂難安,均可導(dǎo)致夢行?! ∫褂伟Y 夜游癥過去之所以稱“夢游癥”,是因為以往認為,夜游發(fā)作時人正在做夢。其實不然,近年,夜游實驗室的研究表明,夜游癥不是發(fā)生在夢中,而是發(fā)生在非眼快動睡眠的第3-4期深睡階段,此階段集中于前半夜。故夜游癥通常發(fā)生在入睡后的前2-3小時?! ∫褂伟Y患兒可兼有夜驚或遺尿,這三者都是發(fā)生在非眼快動睡眠的第3-4期深睡階段,可能具有類似的病理機制,但呈不同的臨床表現(xiàn)。三者都是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟。而夜游癥可能是在深睡狀態(tài)中,大腦呈部分覺醒時所出現(xiàn)的一種運動。 夜游癥對孩子的健康沒有什么不利影響,一般無須特殊治療。但家長必須注意加強保護,防止發(fā)生意外。如房間內(nèi)不宜放置危險物品,不宜生火,門窗要加鎖等。如發(fā)現(xiàn)夜游癥發(fā)作的患兒已走出門外,家長可將孩子牽回家中,使其到床上,讓他繼續(xù)睡覺。不要強行叫醒夜游癥發(fā)作的孩子,因為強行喚醒孩子可能會使孩子出現(xiàn)更炎嚴重的意識模糊、興奮躁動狀態(tài)?! 〖议L應(yīng)使兒童避免可能加深睡眠的因素,如白天過度疲勞,睡前過于興奮等,以免誘發(fā)夜游癥的發(fā)作。對于發(fā)作頻繁的孩子,可于每晚臨睡之前服用佳靜安定,連服幾晚。隨年齡的增長,大腦皮層逐漸發(fā)育完善,夜游癥可不治而愈,家長們不必為此擔(dān)憂?! ≡鯓宇A(yù)防夜游癥患者出現(xiàn)自傷與誤傷? 夜游癥是多發(fā)于兒童時期的一種睡眠障礙,有不少患者在夜游過程中會出現(xiàn)自傷或誤傷。有資料介紹,一位13歲的初中一年級學(xué)生,一日凌晨5點鐘因誤服大量農(nóng)藥被送進醫(yī)院搶救。他的父母怎么也不明白孩子為何喝下那么多的農(nóng)藥呢?是兒子白天在學(xué)校受了委屈?還是做了壞事想一死了之?經(jīng)醫(yī)院搶救脫險后,這位初一學(xué)生自己解開了這個謎,說:“在夢中我感到口好渴好渴,我在碗柜上拿了一瓶飲料(其實是一瓶農(nóng)藥)喝了幾口,好甜好甜!以后我也不知道發(fā)生了什么事情?!痹瓉砉硎股癫畹貙?dǎo)演這驚險一幕的罪魁是“夢游癥”。后經(jīng)回憶知道,這位同學(xué)在一天緊張的學(xué)習(xí)后,晚上回到家中看了幾個小時的電視,緊張、驚險、刺激的鏡頭,使他發(fā)生了睡眠障礙,在朦朧中演出了上述一幕?! ∫褂伟Y在各個年齡段都有可能發(fā)生,一般以兒童期多見。此癥往往是由于學(xué)習(xí)工作過度緊張、精神負擔(dān)過重、電影電視中過于驚險刺激的鏡頭,或因為打電子游戲機等誘發(fā),常表現(xiàn)為睡眠狀態(tài)中起來無目的地做些下意識的動作,或在室內(nèi)外行走后又回到床上睡覺,醒后記憶不清或僅有片斷記憶。夜游癥的病人易于出現(xiàn)自傷或誤傷,以上即是一個典型的事例。還有在夜游中傷人,甚至殺人者,應(yīng)引起高度重視?! ∫褂伟Y是可以預(yù)防的,其措施的制訂要看具體情況。對于學(xué)生時期夜游癥的預(yù)防,可以采取減輕學(xué)習(xí)負擔(dān),加強體育鍛煉,在睡前不過度興奮,不看過于驚險刺激的電視和電影,不打電子游戲,保證充足睡眠等措施加以防范。再者在家庭中和居室內(nèi),盡量不要放置劇毒物品、銳利器具等,以防萬一在夜游中出現(xiàn)自傷或誤傷?! ∷邪Y與癲癇有什么關(guān)系? 夜游癥又叫睡行癥。過去還有人稱為“夢游癥”,以為行動中的人是在夢中,事實并不是這么回事,這是無夢睡眠中的發(fā)作性睡眠障礙的一種。病人在夜間睡眠中突然起床,到室內(nèi)外活動,如跑步、來回走動、撫摸家里入睡的人、開窗、搬動?xùn)|西、外出、上房子等。這時病人不清醒,面無表情,呼之不應(yīng),眼睛睜開或閉著,步態(tài)不穩(wěn),多數(shù)能避開物體不絆倒。有些活動好象具有目的性,但有的病人撞墻,不穿衣服往雪地中走,甚至從樓上跌下。這些活動一般持續(xù)數(shù)分鐘或十幾分鐘,多數(shù)人自己又回到床上入睡,有的人在別的地方臥倒入睡。病人對睡行的情況不能回憶?! ∧X部的多種疾病均能引起類似睡行癥樣的發(fā)作,如腦炎、腦外傷、癔病等。值得注意的是,睡行癥常常是癲癇的一種發(fā)作形式,可以是顳葉癲癇的一種表現(xiàn),是夜間出現(xiàn)的自動癥。 睡行癥多有家族史,多于睡眠的非快眼動期(3、4期)發(fā)生。癲癇病人雖然可出現(xiàn)極為類似睡行癥的發(fā)作,但它必然還有其他類型的發(fā)作,譬如痙攣大發(fā)作,腦電圖檢查可有癲癇波型,臨床上要注意這兩種不同病癥的區(qū)別。 夜游癥和神游癥有什么不同? 夜游癥又稱睡行癥,睡行癥的特點是發(fā)生在非眼快動睡眠的第3~4期深睡眠階段,這個階段多集中在前半夜,因此睡行癥通常發(fā)生在入睡后的前3個小時之內(nèi),其發(fā)作時間都不是太長,一般都在幾分鐘到十幾分鐘,只有個別病例發(fā)作時間能達到或超過半小時?! ∩裼伟Y發(fā)作時,表現(xiàn)為突然不明原因的離家出走,外表上看似正常,對周圍環(huán)境有一定的感知力,也能進行一些復(fù)雜的活動,如買東西、付錢、買車票、簡單地交談等,有的可以坐車、乘船長途旅行。若仔細觀察病人,可以發(fā)現(xiàn)有些心不在焉。神游癥多發(fā)生在白天,絕大多數(shù)病人發(fā)作后完全遺忘。有人介紹過這樣一個實例,一位神游癥患者發(fā)作時,曾經(jīng)從北京買車票坐火車到新鄉(xiāng),然后又從新鄉(xiāng)坐公共汽車到一個縣城,兩天以后才醒來,自己也不知道是怎樣到這里來的。 夜游癥與神游癥兩者的區(qū)別,從上面這段介紹中已大概清楚。還有一個不同點是,夜游癥多發(fā)生于兒童,而且常常是隨著兒童年齡的增長,夜游現(xiàn)象也逐漸減少或消失,不是嚴重的精神障礙,不必過于擔(dān)憂。而神游癥多發(fā)生在成年人,其發(fā)作時的行為顯得更為機靈,好似更有目的性,這些人多數(shù)還具有癔病性格和其他一些特征,在出現(xiàn)神游之前往往都有比較大的心理刺激?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為,神游癥實際是一種持續(xù)時間較長的自動癥,可以達幾個小時乃至幾天的時間,可能是精神運動性癲癇(復(fù)雜部分發(fā)作)的癥狀之一?! o論是夜游現(xiàn)象還是神游發(fā)作,在發(fā)作時都應(yīng)有專人看護,以免發(fā)生意外,并且要及時地到醫(yī)院檢查,尤其是腦電圖檢查,必要時可去精神科就診,以得到明確的診斷和鑒別診斷,以及必要的治療。
2016-02-27 04:44
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好考慮是植物神經(jīng)功能紊亂,神經(jīng)衰弱引起的可以服用谷維素,維生素b1片治療,避免勞累情緒激動,避免受風(fēng)寒著涼
2016-02-27 04:40
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