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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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吃隔夜食物容易卡住且需水送下,可能是食物性狀改變、食管疾病、咽喉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、咀嚼吞咽功能障礙等原因所致。 1.食物性狀改變:隔夜食物可能變質(zhì)或質(zhì)地變硬,增加吞咽難度。 2.食管疾?。喝缡彻苎住⑹彻塥M窄、食管憩室等,會影響食物通過。 3.咽喉疾?。合裱屎硌?、會厭炎等,導(dǎo)致咽喉部的吞咽功能異常。 4.神經(jīng)系統(tǒng)問題:如腦血管疾病影響神經(jīng)支配,導(dǎo)致吞咽肌肉協(xié)調(diào)不良。 5.咀嚼吞咽功能障礙:可能由年齡增長、肌肉無力等引起。 總之,出現(xiàn)這種情況需要引起重視,必要時應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如食管鏡、喉鏡等,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,日常應(yīng)注意飲食新鮮和衛(wèi)生,進食時細嚼慢咽。
2025-02-04 11:52
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)內(nèi)科療法宜少食多餐,飲食細嚼,避免過冷過熱和刺激性飲食.對精神神經(jīng)緊張者可予以心理治療和外表劑.部分患者采用Valsalva動作,以促使食物從食管進入胃內(nèi),解除胸骨后不適.舌下含硝酸甘油可解除食管痙攣性疼痛,如速食管排空.前列腺素E能降低患者LES的靜止壓力,對本病有一定療效.1978年Weiser等首先發(fā)現(xiàn)鈣通道阻滯劑硝苯吡啶(nifedipine)10mg,一天4次,數(shù)周后可緩解癥狀,且食管動力學(xué)測定也可證實本品能降低LES的靜息壓,食管收縮的振幅和瞬息萬變發(fā)性收縮和頻率,同時也能改善食物在食管中的排空.其后,相繼發(fā)現(xiàn)鈣通道阻滯劑異搏定(isoptin)和硫氮卓酮(diltiazem)也具類似降低LES靜息壓作用,但后者的臨床療效不甚顯著.食管極度擴張者應(yīng)每易用睡前作食管引流灌洗,并予禁食,輸液,及時糾正水,電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂.(二)食管擴張療法應(yīng)用氣囊或探條擴張,使食管與胃的連接處得松弛.在透視下經(jīng)口插入以探條為前導(dǎo)的氣囊,使探條進入胃口,而氣囊固定于食管與胃的連接處,注氣或注液,出現(xiàn)胸痛時停止注氣或注液.留置5~10分鐘后拔出.一次治療后經(jīng)5年隨訪,有效率達60%~80%.有效標(biāo)準為因下困難消失,可以恢復(fù)正常飲食.但本療法的食管破裂發(fā)生就緒達1%~6%,應(yīng)謹慎操作.(三)外科手術(shù)療法手術(shù)方法較多.以Heller食管下段肌層切開術(shù)為最常用.食管過度擴張,食管在膈裂孔處纖維增生嚴重或食管下段重茺縮者,宜作賁門和食管下段切除和重建術(shù).手術(shù)治療后癥狀好轉(zhuǎn)率約為80%~85%,但可能發(fā)生食管粘膜破裂,裂孔疝和胃食管反流等并發(fā)癥.
2016-02-26 18:33
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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