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胃潰瘍患者術后腸子不愈且胃仍劇痛怎么辦

患者以前患有胃潰瘍!最近剛得到診斷是壞死性腸炎,以做完手術十幾天了,結腸切除1.2米,現(xiàn)在也不見好轉,胃還是劇烈的疼痛.腸子不愈合!問:患者想知道腸子多長時間能愈合,醫(yī)生說患者是極特殊病歷我們地區(qū)這幾十年是第二個病例屬于疑難雜癥,不能治愈!現(xiàn)在也沒拿出具體的治療方案,愁壞了患者!患者也懷疑醫(yī)院的治療水平.患者想轉院又不知道到哪個醫(yī)院好.患者想得到更好的治療方法.想知道那里有特效藥.請各位專家指教!多謝!本次發(fā)病及持續(xù)時間:以手術十天沒有好轉結腸切除1.2米病史:患有胃潰瘍目前一般情況:正住院治療以往診斷治療經(jīng)過及效果:剛確診治療.現(xiàn)住黑龍江省佳木斯醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院治療!

  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    壞死性腸炎患者結腸切除術后十天仍未好轉,腸子不愈合且胃部劇痛,這是較為復雜和棘手的情況。可能與多種因素有關,如術后感染、營養(yǎng)狀況、基礎疾病、手術操作、個體差異等。 1.術后感染:手術切口或腹腔內發(fā)生感染會影響愈合。需要通過血液檢查、分泌物培養(yǎng)等明確感染病原體,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.營養(yǎng)狀況:營養(yǎng)不良會延緩傷口愈合。應保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入,必要時通過腸外營養(yǎng)支持,如輸注復方氨基酸、脂肪乳等。 3.基礎疾病:如胃潰瘍未有效控制,會影響身體整體恢復。需規(guī)范治療胃潰瘍,使用藥物如奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 4.手術操作:手術過程中的一些情況,如吻合口處理不當?shù)?。需要再次評估手術情況,必要時進行二次處理。 5.個體差異:每個人的身體恢復能力不同。部分患者可能本身愈合能力較弱,需要更長時間恢復。 患者目前的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議與醫(yī)生充分溝通,配合治療,同時保持良好的心態(tài),有助于身體的恢復。

    2025-02-04 12:49
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些癥狀不是通過調理脾胃、壞死性腸炎,健脾益腸就能解決的,而應寒熱通補、健脾和中、燮理陰陽,就能從根本上治療腸炎??刹捎弥形麽t(yī)結合治療。你所說得壞死性腸炎是一種散發(fā)病,主要引起雞和火雞腸粘膜壞死(一)非手術治療1.一般治療休息、禁食,腹痛、便血和發(fā)熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時方可進流質飲食,以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養(yǎng)液,如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發(fā),但過遲恢復進食又可能影響營養(yǎng)狀況,延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓。腹痛可給予解痙劑。2.糾正水電解質紊亂本病失水。本病治療一般采用內科治療,治療原則是減輕消化道負擔、糾正水和電解質紊亂、改善中毒癥狀、搶救休克、控制感染和對癥治療。經(jīng)內科治療無效,出現(xiàn)下列情況時可考慮手術治療腸穿孔;嚴重腸壞死、腹腔內有膿性或血性滲液;反復大量腸出血,并發(fā)出血性休克;不能排除其他急需手術治療的急腹癥者。

    2016-02-27 13:46
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    急性出血性小腸炎的發(fā)生,可能與腸道的感染、過敏,飲食不當或腸蛔蟲癥等有關。夏秋兩季發(fā)病者比較多。由于此癥發(fā)病急驟,早期可發(fā)生休克,如不及時治療較易造成死亡,急性壞死性小腸炎是以腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱、休克為特征,其中以腹痛和腹瀉為主要癥狀。壞死性腸炎,本病主要病理改變?yōu)槟c壁小動脈內類纖維蛋白沉著、栓塞而致小腸出血和壞死。病變部位以空腸及回腸為多見且嚴重;有時也可累及十二指腸、結腸及胃;少數(shù)病例全胃腸道均可受累。病變常呈節(jié)段性,可局限于腸的一段,也可呈多發(fā)性。病變常起始于粘膜,表現(xiàn)為腫脹、廣泛性出血,皺襞頂端被覆污綠色的假膜,但病變與正常粘膜分界清楚。壞死性腸炎,急性腸粘膜壞死,當然會導致壞死部位的毛細血管破裂,逐步滲出血液。或

    2016-02-27 11:17
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這種情況可先用中成藥:木香檳榔丸治療試試/這類病癥關鍵性要隨診隨治比較好/適當還要用些抗菌素類藥物///

    2016-02-27 05:55
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    壞死性腸炎(Necroticenteritis)是一種散發(fā)病,主要引起雞和火雞腸粘膜壞死。本病的病原為C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌,又稱魏氏梭菌。壞死性腸炎(NecroticEnteritis)又稱腸毒血癥,是由魏氏梭菌引起的一種急性傳染病。主要表現(xiàn)為病雞排出黑色間或混有血液的糞便,病死雞以小腸后段粘膜壞死為特征。2病原學壞死性腸炎革蘭氏染色陽性,長4~8μm,寬0.8~1μm,為兩端鈍圓的粗短桿菌,單獨或成雙排列,在自然界中形成芽胞較慢,芽胞呈卵圓形,位于菌體中央或近端,在機體內形成莢膜,是本菌的重要特點,但沒有鞭毛,不能運動,人工培養(yǎng)基上常不形成芽胞。其最適培養(yǎng)基為血液瓊脂平板,37℃厭氧培養(yǎng)過夜,便能分離出魏氏梭菌。魏氏梭菌在血液瓊脂上形成圓形、光滑的菌落,直徑2~4mm,周圍有兩條溶血環(huán),內環(huán)呈完全溶血,外環(huán)不完全溶血(多用兔、綿羊血)??捎描b別培養(yǎng)基進行魏氏梭菌的鑒定。魏氏梭菌能發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖、乳糖和蔗糖,不發(fā)酵甘露醇,不穩(wěn)定發(fā)酵水楊苷。主要糖發(fā)酵產(chǎn)物為乙酸、丙酸和丁酸。液化明膠,分解牛乳,不產(chǎn)生吲哚,在卵黃瓊脂培養(yǎng)基上生長顯示可產(chǎn)生卵磷脂酶,但不產(chǎn)生脂酶。毒素與抗毒素的中和試驗可用于鑒定魏氏梭菌毒素的型別。壞死性腸炎A型魏氏梭菌產(chǎn)生的α毒素,C型魏氏梭菌產(chǎn)生的α、β毒素,是引起感染雞腸粘膜壞死這一特征性病變的直接原因。這兩種毒素均可在感染雞糞便中發(fā)現(xiàn)。試驗證明由A型魏氏梭菌肉湯培養(yǎng)物上清液中獲得的α毒素可引起普通雞及無菌雞的腸病變。除此之外,本菌還可產(chǎn)生溶纖維蛋白酶、透明質酸酶、膠原酶和DNA酶等,它們與組織的分解、壞死、產(chǎn)氣、水腫及病變擴大和全身中毒癥狀有關。3流行病學在正常的動物腸道就有魏氏梭菌,它是多種動物腸道的寄居者,因此,糞便內就有它的存在,糞便可以污染土壤、水、灰塵、飼料、墊草、一切器具等。另外發(fā)病的雞多為2~3周齡到4~5月齡的青年雞,它們受體內外的各種應激因素的影響,如球蟲的感染,飼料中蛋白質含量的增加,腸粘膜損傷,口服抗生素,污染環(huán)境中魏氏梭菌的增多等都可造成本病的發(fā)生。

    2016-02-27 05:38
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