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降主動(dòng)脈夾層能立刻手術(shù)嗎?

患者年齡:男63歲。前天晚上1點(diǎn)多發(fā)病,當(dāng)時(shí)心口和后背劇烈疼痛。然后家屬把病人帶到吉林省松原市油田總醫(yī)院,大夫讓立刻入院,經(jīng)檢查是降主動(dòng)脈夾層。以前平時(shí)患者高壓一般都在180左右。因?yàn)樗粣鄢运帯,F(xiàn)在患者所住的醫(yī)院說他這種情況當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做不了手術(shù)。沒有實(shí)際解決辦法?,F(xiàn)在只是在降壓,穩(wěn)定血壓。大夫說這時(shí)轉(zhuǎn)院風(fēng)險(xiǎn)極大?;颊卟荒苓\(yùn)動(dòng),怕萬一血管壁破裂就完了。我該怎么辦呢?

  • 回答1

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    蔡成寬 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你的描述的情況,有高血壓病史的患者,建議平時(shí)注意控制好血壓,做好定期復(fù)查血壓及心臟血管病變。一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層,立即積極配合醫(yī)生指導(dǎo)意見進(jìn)行手術(shù)治療措施,有a類夾層和b類夾層區(qū)分,都要進(jìn)行介入治療或者是手術(shù)治療措施。

    2018-11-26 13:36
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有癥狀主動(dòng)脈瓣狹窄者處理①限制體力活動(dòng)防止暈厥加重或猝死;②伴室性手術(shù)治療心動(dòng)過速高度房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩時(shí),按抗心律失常藥物治療(詳見心律失常);

    2016-02-27 07:39
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這個(gè)病確實(shí)是很兇險(xiǎn)的,有體內(nèi)定時(shí)炸彈之稱,治療技術(shù)要求非常高,目前國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院都沒有能力手術(shù)。建議與醫(yī)院醫(yī)生商量,請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院或阜外醫(yī)院,安貞醫(yī)院的專家前去手術(shù)治療,這些醫(yī)院的心外科都是國內(nèi)最好的。一般要通過手術(shù)治療,如主動(dòng)脈置換,支架介入等等

    2016-02-27 02:42
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是主動(dòng)脈夾層?   主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»

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  • 劉鵬

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

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  • 符偉國

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  • 鄒小明

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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