腎病遺傳史,蛋白尿血尿久未愈,如何治療?
有腎病遺傳史7-8年前發(fā)現(xiàn)有蛋白尿和鏡檢血尿常吃金水寶至今但仍無(wú)效請(qǐng)問(wèn):是否可以治療蛋白尿和血尿?是否要換藥?換何藥?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:癥狀:小便泡沫很多經(jīng)尿常規(guī)檢查:尿蛋白75、紅細(xì)胞血紅蛋白250、紅細(xì)胞(鏡檢)6-9、鹽類結(jié)晶(鏡檢)++病史:高血壓、心臟有房早伴陣發(fā)性房顫
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于有腎病遺傳史且蛋白尿和血尿長(zhǎng)期未愈的情況,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況、藥物治療效果及是否存在并發(fā)癥等。 1. 病因診斷:明確腎病的具體類型,如腎小球腎炎、遺傳性腎病等,以便針對(duì)性治療。通過(guò)腎穿刺活檢等檢查有助于確定病因。 2. 病情評(píng)估:進(jìn)一步評(píng)估腎功能,檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),了解腎臟損傷程度。 3. 藥物調(diào)整:如果金水寶效果不佳,可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)等,減少尿蛋白。也可使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺),但需注意副作用。 4. 控制并發(fā)癥:積極控制高血壓,選擇合適的降壓藥(如氨氯地平),避免血壓波動(dòng)加重腎臟損傷。同時(shí)治療心臟房早伴陣發(fā)性房顫,改善心臟功能。 5. 生活方式:低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累和感染,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,對(duì)于這種情況需要綜合治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,以延緩腎病進(jìn)展。
2025-02-04 17:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你這腎病蛋白高可試用玉米須治每次用40克水煎服也放有效果或可輔助治療。
2016-02-27 16:01
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