49歲女性丘腦出血破入腦室，昏迷不醒，能醒嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽，49歲，有高血壓，22日晚6點(diǎn)左右，突然右側(cè)肢體僵硬，沒(méi)有了知覺(jué)，送進(jìn)醫(yī)院CT顯示左側(cè)丘腦出血，已破入腦室，前后一小時(shí)左右，出現(xiàn)抽續(xù)現(xiàn)象，呼吸功能衰竭，送入手術(shù)室做了雙側(cè)腦室外引流術(shù)，目前已送入重癥監(jiān)護(hù)室，深度昏迷中，雙瞳孔光反射消失，雙眼球無(wú)法活動(dòng)，無(wú)法自主呼吸，需依賴呼吸機(jī)輔助呼吸，當(dāng)夜又突發(fā)狀況，情況不太好，醫(yī)生說(shuō)，讓我做好心理準(zhǔn)備。最好的結(jié)果就是植物人。曾經(jīng)治療情況和效果：雙側(cè)腦室外流管通暢，引流淡血性液體。想得到怎樣的幫助：我想知道，這種情況，到底有沒(méi)有醫(yī)生說(shuō)的那么嚴(yán)重，我媽會(huì)醒來(lái)嗎？有多大幾率，我想知道的詳細(xì)點(diǎn)，謝謝。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李佐倫 醫(yī)師
湖南省耒陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心
一級(jí)
職業(yè)衛(wèi)生及呼吸內(nèi)科
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丘腦出血破入腦室導(dǎo)致昏迷不醒是非常嚴(yán)重的情況，患者能否醒來(lái)受多種因素影響，包括出血位置和量、治療及時(shí)性和有效性、術(shù)后并發(fā)癥、患者自身身體狀況以及后續(xù)康復(fù)治療等。 1.出血位置和量：左側(cè)丘腦位置關(guān)鍵，出血量較大且破入腦室，對(duì)腦組織損傷嚴(yán)重，增加蘇醒難度。 2.治療及時(shí)性和有效性：及時(shí)進(jìn)行雙側(cè)腦室外引流術(shù)是關(guān)鍵措施，但術(shù)后效果仍需觀察。 3.術(shù)后并發(fā)癥：如呼吸衰竭等并發(fā)癥會(huì)影響恢復(fù)，加重病情。 4.患者自身身體狀況：患者的基礎(chǔ)健康狀況，如是否有其他慢性疾病，會(huì)影響恢復(fù)能力。 5.后續(xù)康復(fù)治療：包括高壓氧、理療等綜合康復(fù)措施的介入時(shí)機(jī)和效果，對(duì)蘇醒有一定影響。 綜合來(lái)看，患者目前情況危急，蘇醒幾率難以準(zhǔn)確預(yù)估。但醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)全力救治，家屬也要做好心理準(zhǔn)備，積極配合治療和康復(fù)。
2025-02-05 13:38
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什么是呼吸功能衰竭? 呼吸功能衰竭(Respiratory failure)是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平面大氣壓下，在靜息條件下呼吸空氣，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg)，即為呼吸衰竭(簡(jiǎn)稱呼衰)。呼吸功能衰竭因起病的急緩，分為急性或慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在數(shù)秒或數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)生。而慢性呼吸衰竭在數(shù)日或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢發(fā)生，機(jī)體內(nèi)相應(yīng)產(chǎn)生一系列代償性的代謝改變。 查看全文»
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