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19 歲女孩左腎上腺皮質(zhì)增生術(shù)后癥狀再次出現(xiàn)，可能是手術(shù)未切凈、右側(cè)新發(fā)、術(shù)后恢復(fù)不佳、激素波動(dòng)或其他未知因素所致。 1. 手術(shù)未切凈：手術(shù)中可能存在殘留的增生組織，導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。 2. 右側(cè)新發(fā)：盡管右側(cè)再長(zhǎng)的機(jī)會(huì)少，但仍有發(fā)生的可能。 3. 術(shù)后恢復(fù)不佳：術(shù)后未遵循醫(yī)囑進(jìn)行休養(yǎng)和護(hù)理，影響身體恢復(fù)。 4. 激素波動(dòng)：體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，影響腎上腺功能。 5. 其他未知因素：可能存在尚未明確的病因或個(gè)體特殊情況。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如激素測(cè)定、影像學(xué)檢查等，以明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和精神緊張。

某些腎上腺酶的先天缺陷導(dǎo)致類固醇的生成異常。女性則引起假兩性畸形，男性生殖器巨大。酶的缺陷伴有胎兒子宮內(nèi)過量的雄激素產(chǎn)物，在女性苗勒氏導(dǎo)管結(jié)構(gòu)（即卵巢、子宮和陰道）將正常發(fā)育，而過量的雄激素在泌尿生殖系和生殖結(jié)節(jié)內(nèi)發(fā)揮其男性化效應(yīng)，以致陰道和尿道連接，肥大的陰蒂低且又開放。陰唇往往也肥大，嚴(yán)重者有尿道下裂和隱睪。腎上腺皮質(zhì)因大部份分泌具有合成代謝的雄性類固醇而導(dǎo)致不同程度的皮質(zhì)醇不足。

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態(tài)征.主要由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質(zhì)激素合成不正常.多數(shù)病例腎上腺分泌理糖激素,理鹽激素不足而雄性激素過多,故臨床上出現(xiàn)不同程度的腎上腺皮質(zhì)功能減退,伴有女孩男性化,而男孩則表現(xiàn)性早熟,此外尚可有低血鈉或高血壓等多種癥候群。治療：1,及早應(yīng)用氫化可的松或強(qiáng)的松.2,應(yīng)堅(jiān)持終身服藥.3,手術(shù)治療.

早期診斷絕對(duì)必要。合理的治療為給予糖皮質(zhì)激素，即每晚11時(shí)口服地塞米松0.5～1.5mg矯正缺失，抑制ACTH分泌。對(duì)嚴(yán)重的低鹽綜合征患者氟氫可的松有助于維持血壓和體重，可用0.05～0.3mg，依病情嚴(yán)重程度及年齡大小而定。發(fā)育以后，可采用手術(shù)使陰道與尿道分開，并使陰道口于會(huì)陰部的正常位置上，如陰蒂經(jīng)常勃起，可考慮陰蒂切除。慎重給予雌激素或出生后即用藥調(diào)節(jié)可使假兩性畸形患者維持女性外觀并改善其心理狀態(tài)。