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結(jié)節(jié)性紅斑患者,有結(jié)核菌但無(wú)結(jié)核癥狀,要抗結(jié)核治療嗎

結(jié)節(jié)性紅斑

患者性別:王菲周歲問(wèn)題描述:大家好我想問(wèn)下我是結(jié)節(jié)性紅斑患者最近聽(tīng)說(shuō)結(jié)核菌是這個(gè)病的致病原因之一,有抗結(jié)核治療的就能治愈.可我去看了大夫醫(yī)生卻說(shuō)我可能不是結(jié)核菌因?yàn)闆](méi)有結(jié)核的現(xiàn)象拍片子肺子也真沒(méi)結(jié)核但是前年我做過(guò)ppd有結(jié)核菌請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該抗結(jié)核治療嗎大夫開(kāi)的別的藥也不好使真想抗結(jié)核治療試試看可大夫說(shuō)不是就沒(méi)開(kāi)抗結(jié)核的藥但有朋友就是有結(jié)核菌也沒(méi)有結(jié)核癥狀大夫給她按照抗結(jié)核治療好了我應(yīng)該試試嗎據(jù)說(shuō)還得每月檢查肝臟我該怎么治療呢??為什么醫(yī)生說(shuō)我不是呢??也想問(wèn)下結(jié)核的大夫如感染結(jié)核菌應(yīng)該治療嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)節(jié)性紅斑的病因較為復(fù)雜,結(jié)核菌感染只是其中之一。對(duì)于有結(jié)核菌但無(wú)明顯結(jié)核癥狀的結(jié)節(jié)性紅斑患者是否進(jìn)行抗結(jié)核治療,需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、藥物副作用以及患者個(gè)體情況等。 1.癥狀表現(xiàn):重點(diǎn)觀察結(jié)節(jié)性紅斑的癥狀嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢(shì)以及是否伴有其他異常癥狀,如發(fā)熱、乏力等。 2.檢查結(jié)果:進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如結(jié)核菌培養(yǎng)、血沉、C 反應(yīng)蛋白等,以更準(zhǔn)確判斷病情。 3.既往病史:了解患者過(guò)往的疾病史、用藥史,評(píng)估身體對(duì)藥物的耐受性。 4.藥物副作用:抗結(jié)核藥物可能存在肝腎功能損害等副作用,需要權(quán)衡治療的獲益與風(fēng)險(xiǎn)。 5.患者個(gè)體情況:考慮患者的年齡、身體基礎(chǔ)狀況、生育需求等。 總之,對(duì)于此類情況,不能簡(jiǎn)單地決定是否進(jìn)行抗結(jié)核治療,需要醫(yī)生綜合評(píng)估后給出個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查,并在治療過(guò)程中密切觀察身體變化。

    2025-02-05 16:11
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好!單單PPD實(shí)驗(yàn)不能診斷為結(jié)核病,不能試用結(jié)核藥,這樣會(huì)引起耐藥性和嚴(yán)重的不良反應(yīng),如肝功能損害等等.所以要聽(tīng)醫(yī)生的建議,請(qǐng)仔細(xì)了解你的疾?。航Y(jié)節(jié)性紅斑.再查找病因!后再針對(duì)性治療!謝謝!結(jié)節(jié)性紅斑  疾病概述  結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)節(jié)型皮膚血管炎類疾病之一,是細(xì)胞免疫所致過(guò)敏的表現(xiàn).結(jié)節(jié)性紅斑病因復(fù)雜,一般認(rèn)為是多種因素引起的血管變態(tài)性遲發(fā)性反應(yīng).主要見(jiàn)于鏈球菌疾病(如風(fēng)濕熱,猩紅熱)及原發(fā)性結(jié)核的兒童,有時(shí)見(jiàn)于麻疹恢復(fù)期(由于在出疹期變態(tài)反應(yīng)被抑制,恢復(fù)期又出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象),亦偶見(jiàn)于肺炎,耶爾森菌屬假性結(jié)核桿菌感染,真菌病,貓抓病或應(yīng)用藥物之后.可并發(fā)于局限性小腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,類肉瘤病或白塞病.也可能是膠原病中,結(jié)節(jié)性多發(fā)性動(dòng)脈炎的一個(gè)癥狀.目前認(rèn)為屬于第Ⅳ型變態(tài)反應(yīng).治療方案  1,去除病因  如停用可疑藥物,使用抗生素等.  2,內(nèi)用藥  一般可用乙酰水楊酸,炎痛喜康或抗組胺藥,亦可內(nèi)服5%碘化鉀溶液10ml,3/d.必要時(shí)可用糖皮質(zhì)激素治療.  3,中藥  治以清熱涼血化瘀,可用丹參注射液,涼血四物湯,清瘟敗毒散,小金丹或毛冬青沖劑等.4,護(hù)理 ?。?)按皮膚科一般護(hù)理常規(guī). ?。?)重癥患者應(yīng)臥床休息,并注意墊高患肢.疾病預(yù)防  本病好發(fā)于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞氏?。┮部捎薪Y(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn),一般以秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病為多.預(yù)防本病應(yīng)注意避免外界風(fēng),濕,寒,熱,邪氣的侵襲,患病者應(yīng)適當(dāng)休息,抬高肢體以減輕局部水腫.不要抽煙飲酒.

    2016-02-27 23:13
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!此情況建議進(jìn)行檢查確定為宜,避免猜測(cè)用藥,抗結(jié)核藥物有較大的副作用的

    2016-02-27 22:20
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    可我去看了大夫醫(yī)生卻說(shuō)我可能不是結(jié)核菌因?yàn)闆](méi)有結(jié)核的現(xiàn)象拍片子肺子也真沒(méi)結(jié)核但是前年我做過(guò)ppd有結(jié)核菌請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該抗結(jié)核治療

    2016-02-27 18:57
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,到綜合醫(yī)院排除肝病,血管炎,急性感染外,若肝功正常,可以進(jìn)行診斷性治療3個(gè)月后觀察療效或必要時(shí)取結(jié)節(jié)性紅斑做病理檢查.

    2016-02-27 16:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)節(jié)性紅斑?   結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum)是在皮下出現(xiàn)有壓痛紅斑結(jié)節(jié)的炎性皮膚疾病,常出現(xiàn)在脛前,偶爾也出現(xiàn)在上臂和其他部位。臨床特點(diǎn)為出現(xiàn)于下肢(兩小腿多見(jiàn))皮膚的紅色痛性結(jié)節(jié)。組織病理可見(jiàn)真皮及皮下組織血管周圍中等度的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、小血管內(nèi)膜增生,管壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),管腔可部分閉塞。20~30歲青年人發(fā)病多,女與男之比約3~6∶1。 查看全文»

皮疹 結(jié)節(jié)
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  • 章星琪

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    擅長(zhǎng):重癥斑禿的治療。對(duì)雄激素性脫發(fā)、拔毛癖、休止期脫發(fā)和各類瘢痕 詳情»

  • 陳謹(jǐn)萍

    主任醫(yī)師 未知

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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  • 錢文燕

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