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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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直腸癌手術(shù)主要包括局部切除術(shù)、直腸前切除術(shù)、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)、經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)以及姑息性手術(shù)等。患者術(shù)后的生存情況受多種因素影響,如腫瘤分期、治療方案、患者身體狀況、術(shù)后護(hù)理和隨訪等。 1.局部切除術(shù):適用于早期、腫瘤較小且局限的直腸癌。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)相對(duì)較快。 2.直腸前切除術(shù):保留肛門(mén),切除病變腸段,重建腸道連續(xù)性。 3.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù):腫瘤位置較低或侵犯周?chē)M織時(shí)采用,需切除肛門(mén)。 4.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù):適用于無(wú)法進(jìn)行腸道吻合的情況。 5.姑息性手術(shù):用于緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,如腫瘤無(wú)法切除時(shí)。 6.影響預(yù)后的因素:腫瘤分期早、治療規(guī)范、患者身體狀況良好、術(shù)后護(hù)理得當(dāng)、定期隨訪及時(shí)處理問(wèn)題,一般預(yù)后較好。 總之,直腸癌手術(shù)方式的選擇需綜合評(píng)估患者病情,術(shù)后生存情況因人而異?;颊邞?yīng)積極配合治療,保持良好心態(tài),遵循醫(yī)囑做好康復(fù)。
2025-02-05 20:00
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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直腸癌手術(shù)方式主要由腫塊距離肛門(mén)距離及病理類(lèi)型,是否要求保肛決定主要有1局部切除2腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)3經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)4經(jīng)腹直腸癌切除近端造口遠(yuǎn)端封閉術(shù)4拉下式直腸癌切除術(shù)。預(yù)后主要與腫瘤病理類(lèi)型,分期分級(jí)有關(guān)
2016-02-27 20:04
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,一般分根治術(shù),根治擴(kuò)大術(shù)和姑息性手術(shù)。前兩個(gè),如果成功,對(duì)生活質(zhì)量影響不大,后面的姑息性手術(shù),可能只是在拖時(shí)間。
2016-02-27 18:25
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌,是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低,容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔,解剖關(guān)系復(fù)雜,手術(shù)不易徹底,術(shù)后復(fù)發(fā)率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近,手術(shù)時(shí)很難保留肛門(mén)及其功能是手術(shù)的一個(gè)難題,也是手術(shù)方法上爭(zhēng)論最多的一種疾病。我國(guó)直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢(shì)。您好,手術(shù)治療分根治性和姑息性兩種。1.根治性手術(shù)(1)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù))適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門(mén)周?chē)つw、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷,清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門(mén))。此手術(shù)切除徹底,治愈率高。(2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)也稱(chēng)直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù)),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小,且能保留原有肛門(mén),較為理想。若癌腫體積較大,并已浸潤(rùn)周?chē)M織,則不宜采用。(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí),這一手術(shù)方式切除不徹底,仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好?,F(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合,經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門(mén)外翻吻合,經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門(mén)拖出切除吻合,以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式,可根據(jù)具體情況選用。:你好,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議最好配合中醫(yī)服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素)等抗癌中藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽(yáng)平衡等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.
2016-02-27 16:44
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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直腸癌算是消化道里邊愈合最好的。當(dāng)然這也和癌的病理種類(lèi)及臨床分期有密切關(guān)系。手術(shù)方式有以下幾種:一是保膽類(lèi)的。另一種是挖肛加結(jié)腸造瘺。都有明確的手術(shù)指征的。這幾年又有了開(kāi)腹和腹腔鏡之選。讓你的臨床醫(yī)生根據(jù)具體病情來(lái)選擇吧。他是最了解你病情的。
2016-02-27 14:20
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門(mén)墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見(jiàn),男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門(mén)指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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