肝腫瘤切除五年后現(xiàn)肝腹水,利尿藥困境咋解決?
做過肝腫瘤切除已五年有余,先后做過9次化療一次微波?,F(xiàn)在肝腹水在縣醫(yī)院治療,以護肝利尿以達到排水,但利尿藥吃多了,人沒精神,而且小肚帳,沒胃口,如不吃又腹水。請問該咋辦?
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肝腫瘤切除多年后出現(xiàn)肝腹水,使用利尿藥出現(xiàn)不良反應,解決此困境需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、調(diào)整治療方案、改善生活方式、營養(yǎng)支持以及心理調(diào)節(jié)等。 1.病情評估:對患者的肝臟功能、腹水程度、電解質(zhì)平衡等進行全面檢查,明確當前狀況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.調(diào)整治療方案:可能需調(diào)整利尿藥種類或劑量,或聯(lián)合使用其他藥物,如螺內(nèi)酯、呋塞米、托拉塞米等。必要時可考慮腹腔穿刺放液。 3.改善生活方式:限制鈉鹽攝入,避免勞累和劇烈運動,保持充足睡眠。 4.營養(yǎng)支持:保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素攝入,增強體質(zhì),有助于恢復。 5.心理調(diào)節(jié):患者可能因病情和治療產(chǎn)生焦慮,應給予心理疏導,保持樂觀心態(tài)。 總之,對于肝腹水患者在利尿藥治療中遇到的問題,需要綜合多種措施,根據(jù)個體情況制定個性化的治療方案,同時患者自身也要積極配合治療和調(diào)整生活方式,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-02-06 19:00
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法治療,通過中草藥殺死殘余癌細胞,提高免疫力,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移等,有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達到最理想的效果.
2016-02-27 19:12
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝癌介入治療有許多誤區(qū),許多醫(yī)院都按化療方式每個月或3--4周一次,4-8次。實際上上述方法是完全錯誤的,一般肝癌介入治療指的是經(jīng)皮股動脈選擇性肝動脈栓塞化療,栓塞劑一般用碘油+絲裂霉素的混合后乳化后與其它化療藥交替注入腫瘤供血的肝動脈,到正常肝組織的“藥物”一般很快就代謝掉了,而在腫瘤內(nèi)藥物滯留達半年以上,有許多到1年復查CT時仍可見到碘油陳積。也就是說如果第一次介入成功近期再做上述治療,藥物根本是不能到達病灶的,而是溢到正常肝組織內(nèi)!做用不會有多大,但對肝腎功能損傷確很大!所以如果想做第二次或更多次就不要再用栓塞劑了,直接用化療藥灌注一下就行了。肝癌介入治療有許多誤區(qū),許多醫(yī)院都按化療方式每個月或3--4周一次,4-8次。實際上上述方法是完全錯誤的,一般肝癌介入治療指的是經(jīng)皮股動脈選擇性肝動脈栓塞化療,栓塞劑一般用碘油+絲裂霉素的混合后乳化后與其它化療藥交替注入腫瘤供血的肝動脈,到正常肝組織的“藥物”一般很快就代謝掉了,而在腫瘤內(nèi)藥物滯留達半年以上,有許多到1年復查CT時仍可見到碘油陳積。也就是說如果第一次介入成功近期再做上述治療,藥物根本是不能到達病灶的,而是溢到正常肝組織內(nèi)!做用不會有多大,但對肝腎功能損傷確很大!所以如果想做第二次或更多次就不要再用栓塞劑了,直接用化療藥灌注一下就行了。建議介入后應用一些抗癌中藥治療。
2016-02-27 13:16
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