鼻出血住院后發(fā)現(xiàn)多種病癥如何應(yīng)對
先是出鼻血,住院外科,查出貧血,輸了2袋血后貧血消失.化驗(yàn)查出高血壓(高壓170/低壓110以上,下同),尿素氮22.8,血肌酐600左右,轉(zhuǎn)內(nèi)科住院,X照片及B超,發(fā)現(xiàn)肺部有些問題(具體記不清了)及胸腔兩側(cè)少量積液,有輕微咳嗽.吃藥為:硝笨地平緩釋片+阿魏酸哌秦片+止咳糖漿,打針為頭胞和治肺病的等.血透一次后,尿素氮18左右,血肌酐348,一天后再血透降為尿素氮12.8,血肌酐214,住院期間每天尿液1000ml以上,無明顯水腫,后X光及B超復(fù)查,只B超中胸腔一側(cè)還有少量積液.人消瘦很多,精神不佳,擔(dān)心自已成為家中負(fù)擔(dān),偶有哭的激動(dòng)情況.10天前發(fā)現(xiàn).首次發(fā)病
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者因鼻出血住院,后查出貧血、高血壓、腎功能異常、肺部問題及胸腔積液等。治療包括輸血、降壓、血透等,目前病情有所改善但仍存在一些問題,如精神不佳等。 1.貧血:貧血可能由多種原因引起,如慢性失血、營養(yǎng)不良等。治療通常包括輸血、補(bǔ)充造血原料等。 2.高血壓:高血壓是常見慢性病,長期血壓控制不佳會損害心、腦、腎等器官。硝苯地平緩釋片可通過擴(kuò)張血管降低血壓。 3.腎功能異常:尿素氮和血肌酐升高提示腎功能受損。血透能幫助清除體內(nèi)代謝廢物,緩解癥狀。 4.肺部問題:肺部病變可能是感染、炎癥等,需明確病因進(jìn)行針對性治療,如使用頭孢類抗生素。 5.胸腔積液:少量積液可能與肺部疾病有關(guān),治療原發(fā)病的同時(shí)可觀察積液吸收情況。 患者目前病情復(fù)雜,需要綜合治療和密切觀察。家屬應(yīng)給予患者心理支持,鼓勵(lì)其積極配合治療,爭取更好的康復(fù)。
2025-02-07 03:03
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回答4
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陳肖依
黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1,飲食方面,建議在保證熱量,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食.主食仍要吃,不要不吃豆制品,如豆腐;可吃肉肉,蛋,奶補(bǔ)充蛋白質(zhì).2,含鉀多的食物如香蕉等要謹(jǐn)慎,以免引起高鉀,建議定期查下電解質(zhì),腎功,以免電解質(zhì)紊亂3,抽筋,可能為低鈣,建議吃點(diǎn)羅鈣全,阿法D3.4,腎性高血壓患者,用藥劑量往往遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通高血壓患者,如果血壓一直不理想,需要加藥的.目前您的血壓仍不穩(wěn)定,繼續(xù)注意觀察血壓變化,力爭把血壓控制好,這是避免腎病進(jìn)展的關(guān)鍵.5,注意觀察血常規(guī),如果出現(xiàn)貧血,建議早用促紅素.6,注意觀察尿量,最好買個(gè)量杯7,注意體重變化,體重突然變化可能為水腫,最好買個(gè)健康稱8,記得避免感冒,感冒一次很容易使病情加重一次9,注意查下腎臟,輸尿管,膀胱,心臟B超,看看有無梗阻性腎病,心衰等引起的腎功能不全,如果是這些原因,腎衰還有逆轉(zhuǎn)的機(jī)會的.
2016-02-27 18:05
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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補(bǔ)充回答:"出院回來后,發(fā)現(xiàn)腳腕有些腫,血壓還是吃藥前170/110左右,吃藥后120-130/80-90,晚上睡覺有腿會抽筋"您是說,吃藥前170/110,是指早晨吃藥前還是晚上吃藥前,請說明下.這個(gè)對指導(dǎo)以后如何用藥有意義.建議最近每天測量3次血壓,如果血壓異常,及時(shí)找醫(yī)生調(diào)藥.注意少吃鹽,包括醬油,味精,咸菜.“腳腕有些腫”,可能與應(yīng)用“硝笨地平緩釋片”有關(guān),但也不除外有心功能不好,可考慮短期加用速尿等利尿藥補(bǔ)鈣的問題,喝奶不方便,可以吃蝦皮,多曬太陽.化驗(yàn)的問題,建議關(guān)注(1)血常規(guī),看有無貧血;(2)腎功:看看尿素氮和血肌酐;(3)電解質(zhì):有無高血鉀;鈣低不低,磷高不高,二氧化碳高不高;(3)尿常規(guī):有無蛋白,白細(xì)胞,紅細(xì)胞.目前化驗(yàn)來看,還不錯(cuò),但需要定期復(fù)查,看能不能穩(wěn)住.
2016-02-27 15:14
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1,飲食方面,建議在保證熱量,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食.主食仍要吃,不要不吃豆制品,如豆腐;可吃肉肉,蛋,奶補(bǔ)充蛋白質(zhì).2,含鉀多的食物如香蕉等要謹(jǐn)慎,以免引起高鉀,建議定期查下電解質(zhì),腎功,以免電解質(zhì)紊亂3,抽筋,可能為低鈣,建議吃點(diǎn)羅鈣全,阿法D3.
2016-02-27 11:41
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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補(bǔ)充回答:今天是吃藥前血壓150多/100左右,腳還是腫.您是說早晨起來血壓150多/100左右是嗎?如果是這樣的話,說明血壓仍未達(dá)標(biāo).建議馬來酸依那普利片1天吃2次,1次1片,這樣吃,即可加強(qiáng)降壓作用,有有利于腳腫的恢復(fù).注意觀察血壓變化.如果仍不利鄉(xiāng),可再聯(lián)系醫(yī)生.
2016-02-27 11:11
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