左足跟鱗癌術(shù)后轉(zhuǎn)移化療不佳，后續(xù)方案如何？
大夫您好!我父親于09年2月起后跟突起老繭處出水,久治不愈,09年10月9日醫(yī)院活檢切片結(jié)果為鱗狀細胞癌.10月28日赴腫瘤醫(yī)院進行左足跟皮膚癌廣切手術(shù)+左內(nèi)踝淋巴結(jié)活檢切除手術(shù),病理:高分化鱗癌,3.5*3.5*2.5cm,脈管（-）,神經(jīng)（-）,切緣均陰性,局部腫脹.11月19日,腫瘤內(nèi)科就診,醫(yī)生認為高分化無需放化療,后用中醫(yī)中藥繼續(xù)治療.12月1日左腹溝淋巴開始腫大,左內(nèi)踝淋巴小傷口線融化后傷口開裂,并出水,腳腫大.12月22日,醫(yī)生認為傷口及淋巴腫大是炎癥引起,故至1月28日一直采用消炎療法,但傷口消炎無效,左腹溝淋巴繼續(xù)腫大,2月2日進行淋巴穿刺,結(jié)論鱗癌轉(zhuǎn)移.2月5日做全身PET/CT,結(jié)論:左足跟鱗癌術(shù)后,局部復發(fā)；左下肢多發(fā)皮下轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)；左腹股溝,骼外及骼總血管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.2月9日開始化療.第一療程結(jié)束,身體反應很強,但治療效果不佳.非常想知道如果化療效果不佳以后的治療方案如何?因父親身體虛弱,經(jīng)不起多次化療,趁癌細胞仍未擴散到上半身前,一定要盡早定治療方案,所以非常緊急,希望大夫能救救我父親,非常感謝!
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申蘭闊 醫(yī)師
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左足跟鱗癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，化療效果不理想，后續(xù)治療方案需綜合考慮多種因素，包括患者身體狀況、腫瘤進展情況、免疫治療可行性、靶向治療可能性以及局部治療措施等。 1. 身體狀況評估：詳細檢查患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其能否耐受進一步的治療。若身體極度虛弱，可能需要先進行支持治療，改善營養(yǎng)狀況和身體機能。 2. 腫瘤進展監(jiān)測：通過影像學檢查，如 CT、MRI 等，密切觀察腫瘤的大小、位置和轉(zhuǎn)移情況，為制定治療方案提供依據(jù)。 3. 免疫治療：如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點抑制劑，激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。 4. 靶向治療：檢測腫瘤相關(guān)的基因突變，如有合適的靶點，可選擇相應的靶向藥物，如吉非替尼、厄洛替尼等。 5. 局部治療：對于局部復發(fā)和轉(zhuǎn)移的病灶，可行放療、射頻消融或冷凍治療等，以控制腫瘤生長。 總之，對于左足跟鱗癌術(shù)后化療效果不佳的情況，需要多學科會診，綜合各種治療手段，制定個體化的治療方案，同時密切關(guān)注患者的病情變化和身體反應，及時調(diào)整治療策略。
2025-02-06 13:10
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,目前病人身體虛弱,化療效果不佳,建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,康泰安口服液和圣液口服液,服用方便,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高免疫力.增強體質(zhì),預防復發(fā)轉(zhuǎn)移.
2016-02-28 05:29
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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這種情況服用抗癌中藥是比較合適的,如康泰安,圣液.
2016-02-28 02:15
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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化療后副作用很大,應該服用中藥輔助治療,活血化瘀,軟堅散結(jié),補益氣血,有效提升白細胞,增強機體免疫力,減輕化療藥的副作用.
2016-02-27 21:29
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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單純化療毒副作用很大,會抑制骨髓造血,降低機體免疫力,因此要配合中醫(yī)治療.化療與中藥相結(jié)合,可減少化療藥物的毒副作用,提高機體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效.
2016-02-27 19:17
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