右腳脛腓骨粉碎性骨折等多種問(wèn)題如何治療
我的右腳脛腓骨粉碎性骨折,脛骨下骨質(zhì)缺損,踝關(guān)節(jié)不平整,外固定針在關(guān)節(jié)間隙內(nèi),距骨部分密度增高,怎樣治疔才是最佳方案啊???
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右腳脛腓骨粉碎性骨折,伴有脛骨下骨質(zhì)缺損、踝關(guān)節(jié)不平整、外固定針在關(guān)節(jié)間隙內(nèi)、距骨部分密度增高等情況,治療需綜合考慮骨折復(fù)位、骨質(zhì)修復(fù)、關(guān)節(jié)矯正、固定方式調(diào)整及后續(xù)康復(fù)等。 1. 骨折復(fù)位:通過(guò)手術(shù)重新對(duì)骨折部位進(jìn)行復(fù)位,使其盡可能恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)。 2. 骨質(zhì)修復(fù):對(duì)于骨質(zhì)缺損,可能采用自體骨移植或人工骨材料填充,促進(jìn)骨質(zhì)愈合。 3. 關(guān)節(jié)矯正:處理踝關(guān)節(jié)不平整,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)融合或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 4. 固定調(diào)整:若外固定針位置不當(dāng),需重新調(diào)整固定方式,確保固定效果且減少對(duì)關(guān)節(jié)的影響。 5. 康復(fù)治療:在治療后期,進(jìn)行物理治療、康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 6. 藥物治療:使用促進(jìn)骨折愈合的藥物,如骨肽片、仙靈骨葆膠囊、接骨七厘片等,但需遵醫(yī)囑使用。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的骨折情況,需要綜合多種治療手段,并在治療過(guò)程中密切觀察恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-02-06 16:28
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!骨部分密度增高應(yīng)該為恢復(fù)的表現(xiàn),一般手術(shù)后建議多休息,積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素,可以應(yīng)用鈣劑進(jìn)行幫助恢復(fù)治療,定期復(fù)查
2016-02-28 07:41
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,你骨折的比較嚴(yán)重.右小腿脛腓骨粉碎性骨折,脛骨下端骨質(zhì)缺損,踝關(guān)節(jié)不平整,外固定和怎在關(guān)節(jié)間隙內(nèi),距骨出現(xiàn)密度增高,這對(duì)你來(lái)說(shuō)不是好消息.現(xiàn)在的問(wèn)題是1,脛骨下端的骨質(zhì)缺損,本來(lái)脛骨骨折就比較難愈合,骨質(zhì)缺損后骨質(zhì)愈合就更加困難.2,踝關(guān)節(jié)面部平整也是手術(shù)所不允許的,這樣會(huì)引起以后的創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎,走路出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛等.3,你現(xiàn)在做的外固定手術(shù)鋼針在關(guān)節(jié)間隙內(nèi),這是起不到固定骨折斷端的作用的.如果單是骨折的遠(yuǎn)端無(wú)法用外固定鋼針固定那么就應(yīng)該選擇跨越關(guān)節(jié)鋼針固定.鋼針在踝關(guān)節(jié)間隙內(nèi),嚴(yán)重破壞關(guān)節(jié)面,常家伙總踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率.3,距骨出現(xiàn)局部密度增高可能是距骨壞死也可能是骨折的愈合等需要你做距骨的磁共振才能確診.現(xiàn)在我建議你1,重新手術(shù),脛骨骨折骨缺損的地方充分植骨,可以選用自身的髂骨.2,踝關(guān)節(jié)面一定要放平整.3考慮使用鎖定接骨鋼板.
2016-02-27 19:37
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