56 歲女糖尿病患者眼睛病變，視力能否好轉(zhuǎn)及治療方法
患者女，56歲，患糖尿病8年，今年三月眼科B超檢查:1晶體混濁2玻璃體積血3玻璃體后脫離，現(xiàn)在眼睛僅有光感在當?shù)厥屑夅t(yī)院血糖控制治療，眼睛未特殊治療視力還有可能好轉(zhuǎn)嗎，能進行怎樣的治療
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病患者長期血糖控制不佳可能引發(fā)眼部并發(fā)癥，如晶體混濁、玻璃體積血、玻璃體后脫離等，影響視力。視力是否能好轉(zhuǎn)取決于多種因素，包括血糖控制情況、眼部病變程度、治療及時性和有效性、患者個體差異以及后續(xù)的康復護理等。 1. 血糖控制：良好的血糖控制是關鍵。患者應遵循醫(yī)囑，合理飲食、適量運動，并按時使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 眼部病變程度：若眼部病變較輕，通過積極治療，視力可能有所改善；若病變嚴重，恢復難度較大。 3. 治療及時性：早期發(fā)現(xiàn)并及時治療能提高視力恢復的機會。治療方法包括藥物治療，如使用卵磷脂絡合碘促進積血吸收；激光治療封閉出血點；嚴重時可能需要手術(shù)，如玻璃體切割術(shù)。 4. 個體差異：不同患者對治療的反應不同，身體的恢復能力也有差異。 5. 康復護理：注意眼部休息，避免用眼過度，保持眼部清潔。 總之，對于該患者，應綜合考慮各方面因素，積極治療，同時密切關注眼部變化，定期復查，以爭取視力的改善。
2025-02-06 13:31
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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有多年糖尿病病史，而且眼科檢查發(fā)現(xiàn)有晶體混濁、玻璃體積血、玻璃體后脫離等情況，且視力明顯下降，應積極正規(guī)治療，防止病變加重，但具體視力能否提高，則不是很確切。需要到正規(guī)醫(yī)院眼科進行裂隙燈、眼底鏡等檢查，正規(guī)使用活血化瘀藥物促進玻璃體混濁吸收。如果藥物保守治療效果不好，則考慮玻璃體切割術(shù)治療。
2016-02-28 06:44
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述考慮玻璃體積血是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起眼底出血后積聚在玻璃體并導致視力下降的。這種情況下治療主要是控制血糖情況，避免眼底進一步出血，玻璃體積血一般讓其自行吸收三到六個月，大部分可以吸收，實在不吸收的可能到時候行玻璃體切割。
2016-02-28 02:37
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什么是玻璃體后脫離? 玻璃體后脫離(posterior vitreous detachment，PVD)是指玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離。通常在玻璃體液化的基礎上發(fā)生，隨著玻璃體中央部的液化腔擴大，玻璃體后皮質(zhì)層變薄并出現(xiàn)裂口，液化的玻璃體通過裂口進入玻璃體后間隙，使后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜迅速分離。由于玻璃體與視盤邊緣有緊密的粘連，分離后在視網(wǎng)膜前出現(xiàn)一個如視盤大小的環(huán)形混濁物(Weiss環(huán))(圖13一1)。日久此環(huán)可變形或下沉。它的存在，是玻璃體后脫離的確切體征。 查看全文»
