呼吸困難等癥狀且病情惡化,是什么?。?/h3>
2025-02-06 09:48
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幾年前開始感覺自己呼吸困難,飲食便吐,身體腫大,全身乏力胸悶氣緊出現(xiàn)心悸出冷汗上氣不接下氣尖瓣,肺動脈瓣輕度返流左心房增大,左室舒張功能減退、肺動脈高壓(輕度),不能行遠(yuǎn)路上樓梯,化療,整治多次仍無好轉(zhuǎn),現(xiàn)在病情惡化嚴(yán)重。請問醫(yī)生我這是得了什么病?是不是很嚴(yán)重?
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回答5
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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出現(xiàn)呼吸困難、飲食嘔吐、身體腫大、全身乏力、胸悶氣緊、心悸出冷汗、上氣不接下氣,以及心臟相關(guān)檢查異常,病情惡化,可能是多種疾病導(dǎo)致,如心力衰竭、心肌病、心臟瓣膜病、肺部疾病、免疫系統(tǒng)疾病等。 1.心力衰竭:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致血液不能有效供應(yīng)全身??赡苡晒谛牟?、高血壓等引起。癥狀包括呼吸困難、乏力等。治療包括改善生活方式,使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等藥物。 2.心肌?。盒募〗Y(jié)構(gòu)和功能異常。如擴(kuò)張型心肌病,可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和功能減退。治療可能需使用β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 3.心臟瓣膜?。喝缍獍?、肺動脈瓣輕度返流,長期可影響心臟功能。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 4.肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?,影響呼吸功能。治療包括吸氧、支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)等。 5.免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及心臟和肺部時(shí),也可出現(xiàn)類似癥狀。治療常使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 多種疾病都可能導(dǎo)致您描述的癥狀,需要綜合各種檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷,并制定個體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-02-06 18:31
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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在治療上肺動脈高壓是個燒錢但效果不太滿意的疾病,而且不是一般家庭可以承受得了的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).光口服藥物和氣霧劑就需要十來萬一年.即便如此,也只能延緩疾病進(jìn)展,5年內(nèi)生存率仍然很低.但如果有其他可逆因素導(dǎo)致的肺動脈高壓,那在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上控制肺動脈高壓也許效果會好許多.但重度的效果依然較差.因此,首要的是先檢查,同時(shí)降低肺動脈壓力.可以考慮首都北京,那邊正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)都相對很高的
2016-02-28 13:12
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,肺動脈高壓分原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,所為原發(fā)性的就是肺動脈高壓就是病,該病不是其他疾病引起的.繼發(fā)性的就是肺動脈高壓是其他疾病引起的.原發(fā)性肺動脈高壓的治療,目前沒有特效療法,盡可能的改善臨床癥狀,減輕患者痛苦.繼發(fā)性的重點(diǎn)在基礎(chǔ)病的治療.相信你一定能早日康復(fù)的。
2016-02-28 09:05
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肺動脈高壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.其中原發(fā)性肺動脈高壓是肺動脈的內(nèi)皮腫瘤,相當(dāng)于內(nèi)皮細(xì)胞惡變后快速在肺動脈血管腔中生長并長滿,所有靜脈血因此都被肺動脈擋在一側(cè).西醫(yī)治療的目的促進(jìn)血管舒張,抑制細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)肺動脈壁內(nèi)的細(xì)胞凋亡,但是西醫(yī)內(nèi)科常規(guī)藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)肺動脈高壓的病理改變,只是用來改善癥狀,以期在以后能夠發(fā)現(xiàn)改善病情的藥.
2016-02-28 02:26
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肺動脈高壓是各種原因引起的靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測得的肺動脈平均壓≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。肺動脈高壓可以作為一種疾病而獨(dú)立存在,更常見的是很多疾病進(jìn)展到一定階段的病理生理表現(xiàn)。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動力學(xué)改變,最終可導(dǎo)致右心衰竭,甚至死亡。肺動脈高壓是我國臨床常見疾病,其致殘和致死率頗高,也是嚴(yán)重危害患者身心健康,增加社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重大疾病。目前的治療藥物有:1鈣通道阻滯劑(CCB)CCB通過阻斷鈣離子內(nèi)流引起的血管收縮使肺血管產(chǎn)生舒張作用,常用的CCB有長效硝苯地平和氨氯地平等。目前主張CCB治療PAH應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量,以達(dá)到最合適劑量。同時(shí),在使用CCB治療時(shí)應(yīng)監(jiān)測其安全性和療效。但是,CCB僅對約20%的原發(fā)性PAH患者有效。2前列環(huán)素類藥物前列環(huán)素是血管內(nèi)皮花生四烯酸的產(chǎn)物,它通過刺激環(huán)磷酸腺苷的生成引起肺血管平滑肌舒張并抑制平滑肌的生長,還具有強(qiáng)大的抗血小板聚集作用。臨床上使用的有靜脈用依前列醇,前列環(huán)素類似物包括皮下注射用曲前列尼爾、口服用貝雷普羅和吸人用伊洛前列環(huán)素等。3內(nèi)皮素受體拮抗劑內(nèi)皮素一1(ET一1)具有收縮血管、刺激血管平滑肌細(xì)胞增殖和纖維化的作用,其作用由ETA和ETB受體介導(dǎo)。ETA受體激活引起血管持續(xù)收縮和血管平滑肌細(xì)胞增殖,ETB受體激活后調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮素的清除和誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一氧化氮(NO)和前列環(huán)素。PAH患者血漿和肺組織中ET一1的表達(dá)、產(chǎn)生和濃度與其疾病的嚴(yán)重程度具有相關(guān)性。因此,內(nèi)皮素受體拮抗劑能夠通過以上機(jī)制治療PAH,其代表藥物有波生坦和西他生坦等。45型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑PDE5抑制劑能通過抑制PDE5而減少NO生成依賴物(環(huán)磷酸鳥苷,cGMP)的降解,有急性舒張肺血管的效應(yīng)。在動物實(shí)驗(yàn)中,PDE5抑制劑治療PAH已經(jīng)得到證實(shí)。其代表藥物有*等,不良反應(yīng)有頭痛、鼻腔充血和視力障礙等,但反應(yīng)輕微且發(fā)生率低。但目前沒有指南推薦*用于PAH患者的常規(guī)治療,僅對各種藥物治療無效的患者可服用該藥治療。PAH是一種發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、預(yù)后差的疾病,早期診斷和選取合理的藥物對治療PAH十分重要。1.外出時(shí)注意保暖,避免感冒,盡量不去人群密集的地方; 2.規(guī)律生活,按時(shí)作息,不要通宵達(dá)旦地看電視,使生物鐘保持好節(jié)律; 3.情緒穩(wěn)定,不大喜大悲,娛樂要有節(jié)制; 4.注意飲食衛(wèi)生,不要暴飲暴食,不吃太油膩的食物; 5.不要諱病忌醫(yī),身體不舒服,要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,及時(shí)就診。
2016-02-27 23:48
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