如何治療雷諾病
患者年齡:二十五我的病有三年了,天冷的時候手腳冰冷,沒有知覺,白的就像沒有了血,暖和了一點就發(fā)紫,讓后變紅,手發(fā)麻,感覺很有緊度的在流量血液
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)一科
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您好,雷諾病多見于年輕女性,是肢體小動脈痙攣性疾病,病因不明,與血管神經(jīng)功能紊亂或內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。根據(jù)你的敘述,注意全身保暖,避免接觸冷水。在醫(yī)生的指導下服用;復方丹參片、腸溶阿司匹林、硝苯地平、妥拉蘇林。可配合中藥四妙勇安湯辯證服用治療。希望我的回答能幫到你,祝健康。
2019-01-01 19:52
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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雷諾綜合征是指肢端動脈陣發(fā)性痙攣.常于寒冷刺激或情緒激動等因素影響下發(fā)病,表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白,紫紺和潮紅的改變.一般以上肢較重,偶見于下肢.雷諾綜合征治療的最重要方面當是針對原發(fā)病治療.本病的對癥治療分為藥物療法,生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用.1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種:普里斯科耳,利血平,硝苯吡啶,胍乙啶,甲基多巴等.此外,局部涂擦205硝酸甘油軟膏,每日4~6次,經(jīng)臨床使用能明顯減少雷諾征發(fā)作次數(shù),麻木和疼痛顯著減輕.祖國醫(yī)學中藥,針灸等對本病的治療有一定價值,但有待于臨床進一步研究,加以發(fā)展.2.生物反饋療法生物反饋療法是將機體正常情況下非知覺的或難以知覺的生物信息利用設(shè)備進行探查,放大,并通過記錄和顯示系統(tǒng)轉(zhuǎn)變成信號,讓患者感覺到這些功能變化,從而使其能把自己的某些感覺與軀體功能聯(lián)系起來,并在某種程度上調(diào)節(jié)這些功能.3.外科療法.經(jīng)足夠劑量和療程的藥物治療無效,病情惡化,癥狀嚴重影響工作和生物,或指端皮膚存在營養(yǎng)性改變者,可考慮施行交感神經(jīng)節(jié)切除.
2016-02-28 17:39
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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此病癥狀是植物神經(jīng)功能障礙不能支配調(diào)節(jié)末稍端的血供所發(fā)生的病理改變,治療必須從神經(jīng)出發(fā),只有使受累不全的神經(jīng)得到良好的血供營養(yǎng)和興奮激活才能恢復神經(jīng)獲得早日康復.除此之外別無它法.
2016-02-28 13:31
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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雷諾綜合征治療的最重要方面當是針對原發(fā)病治療.本病的對癥治療分為藥物療法,生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用. 1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種: ⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉蘇林(tolazoline),口服每次25~50mg,每日4~6次,飯后服用.局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至50~100mg.肌注,靜脈或動脈內(nèi)注射劑量每次25~50mg,每日2~4次.某些病人可引起潮熱,暈厥,頭眩,頭痛,惡心,嘔吐和雞皮膚等副作用. ?、评剑╮eserpine):因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用.是治療雷諾征歷史較久,療效較好的藥物.為許多作者受舉薦.口服劑量相差很大.Kontos報告口服1mg/d,療程為1~3年,可使癥狀發(fā)作次數(shù)減少;程度減輕. 1967年Abboud等首先報道應用動脈內(nèi)注射利血平治療雷諾綜合征,獲得滿意療效,近年來,許多學者相繼報道直接穿刺肱動脈,然后緩慢注入利血平(0.25~0.5mg加入2~5ml生理鹽水)可使癥狀明顯改善,作用時間維持10~14天.間隔2~3周需要重復注射,因有損傷動脈之貽,故限制了此法的應用.但不少學者認為對合并肢端潰瘍的嚴重病例,仍值試用. 靜脈阻滯后注射利血平是一種局部給藥途徑.方法是先在肘關(guān)節(jié)上主置止血帶,穿刺遠端靜脈后,止血帶氣囊內(nèi)注入空氣使壓力維持在33.3kPa(250mmHg),然后將0.5mg利血平溶于50ml生理鹽水內(nèi)緩慢注入靜脈內(nèi),使藥物返流到肢端.此法操作較動脈內(nèi)注射法簡單,而治療效果相似.療效一般維持7~14天. ?、窍醣竭拎ぃ╪ifedipine):硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑,它通過降低肌細胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結(jié)合能力,使動作電位形成和平滑肌收縮受阻,從而使血管擴張.口服20mg,每日3次,療程2周~3月,臨床研究表明可明顯改善中,重度雷諾綜合征的臨床癥狀. ⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有類似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次.也可與苯氧芐胺(phonoxy-benzamine)合用,每日劑量10~30mg.約80%的病人有效. ?、杉谆喟停╩ethyldopa):每日劑量為1~2g,大多數(shù)病人可收到預防雷諾氏綜合征發(fā)作的效果.用藥時需注意血壓. 近來,一些專家報道下述藥物治療雷諾氏征也獲得良好療效.①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列環(huán)素(PGI2)都具有擴張血管和抑制血小板聚集的作用.對手指感染壞疽的雷諾綜合征療效滿意.靜脈輸注PGE110ng/min,共72小時.輸注PGI1(7.5ng/kg/min,連續(xù)5小時)每周1次,共3次.療效一般持續(xù)6周.②康力龍(stanozol):是一種具有激活纖維蛋白溶解酶作用的同化類固醇激素,據(jù)報道能溶解沉積于指動脈的纖維蛋白以及降低血漿粘稠度.口服5mg,每日2次,共3月. 此外,局部涂擦205硝酸甘油軟膏,每日4~6次,經(jīng)臨床使用能明顯減少雷諾征發(fā)作次數(shù),麻木和疼痛顯著減輕.
2016-02-28 06:08
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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雷諾(Raynaud)綜合征是指肢端動脈陣發(fā)性痙攣.常于寒冷刺激或情緒激動等因素影響下發(fā)病,表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白,紫紺和潮紅的改變.一般以上肢較重,偶見于下肢. 體針 (一)取穴 主穴:分2組.1,缺盆;2,照海,三陰交. 配穴:分2組.1,手三里,內(nèi)關(guān),小海,十宣;2,環(huán)跳,陽陵泉,足十宣. 足十宣穴位置:兩足十趾尖端,距趾甲0.1寸處. (二)治法 主穴與配穴之第1組用于上肢病變,其中拇食指病重者加手三里,中指重者加內(nèi)關(guān),無名指,小指重者加小海.主穴與配穴之第2組用于下肢病變.主穴每次必取,配穴據(jù)癥酌取.缺盆穴,用1寸毫針直刺,得氣后作小幅度雀啄法提插,不留針,此穴要注意進針方向及深度,以免引起氣胸.手足十宣穴,用消毒三棱針點刺出血.余穴深刺,反復提插探尋,使針感放射至手指尖或足趾尖.留針30分鐘.每日1次,18次為一療程,療程間隔1周.另一法為艾灸,由患者自行操作.于每晚睡前,用艾條雀啄灸陽池,足三里2穴(雙側(cè)),約20~30分鐘,以局部皮膚潮紅為度. 上述方法每日1次,25次為一療程,療程間隔3~5天.雷諾綜合征治療的最重要方面當是針對原發(fā)病治療.本病的對癥治療分為藥物療法,生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用. 1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種: ?、牌绽锼箍贫≒riscol):又名妥拉蘇林(tolazoline),口服每次25~50mg,每日4~6次,飯后服用.局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至50~100mg.肌注,靜脈或動脈內(nèi)注射劑量每次25~50mg,每日2~4次.某些病人可引起潮熱,暈厥,頭眩,頭痛,惡心,嘔吐和雞皮膚等副作用. ⑵利血平(reserpine):因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用.是治療雷諾征歷史較久,療效較好的藥物.為許多作者受舉薦.口服劑量相差很大.Kontos報告口服1mg/d,療程為1~3年,可使癥狀發(fā)作次數(shù)減少;程度減輕.
2016-02-28 05:45
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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治療原則1.防止四肢受寒,避免精神緊張,戒煙;2.應用血管擴張藥.雷諾病的特點是肢端小動脈痙攣,出現(xiàn)蒼白-紫紺-潮紅現(xiàn)象,病因未明.如找到病因的稱繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象,可見于風濕性疾病,硬皮病,類風濕性關(guān)節(jié)炎,皮肌炎等.治療原則主要是對癥處理,以應用血管擴張劑為主,要注意保暖,防寒戒煙,避免精神緊張或創(chuàng)傷,以減少發(fā)作.
2016-02-27 22:23
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什么是雷諾綜合征? 雷諾綜合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情緒激動以及其他因素影響下,血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端末梢(雙側(cè)手指,足趾)動脈陣發(fā)性痙攣,呈現(xiàn)手足皮膚正常→蒼白→發(fā)紺→潮紅→正常的顏色間歇性變化為主的一類疾病。多見于女性,男、女發(fā)病比例約為1:10,常有家族史。發(fā)病年齡多在20~40歲之間,好發(fā)于寒冷季節(jié)??煞譃椋孩倮字Z病(Raynaudd’s disease),單獨發(fā)生,無任何與之相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,一般癥狀較輕。②雷諾現(xiàn)象(Raynaud’s phenomenon),在發(fā)病的前后出現(xiàn)相關(guān)基礎(chǔ)疾病如結(jié)締組織疾病,癥狀相對較重。 查看全文»
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