76歲老人因擴(kuò)心病致心衰咳嗽不止咋治？
我母親76歲，因?yàn)閿U(kuò)心病（心臟大）引起心衰，現(xiàn)在咳嗽不止，請問如何治療？謝謝！
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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擴(kuò)心病導(dǎo)致的心衰引起咳嗽不止，可能與肺部淤血、感染、神經(jīng)反射、心功能不全、氣道高反應(yīng)性等有關(guān)。 1.肺部淤血：擴(kuò)心病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，心功能下降，血液回流受阻，引起肺部淤血，刺激咳嗽感受器。治療上需使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等，減輕淤血。 2.感染：心衰患者免疫力下降，易發(fā)生肺部感染，導(dǎo)致咳嗽。需根據(jù)感染類型使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.神經(jīng)反射：心衰時神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活，可引起咳嗽反射增強(qiáng)。可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利，改善神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。 4.心功能不全：心臟泵血功能差，加重肺部淤血和缺氧，引發(fā)咳嗽。可使用正性肌力藥物，如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。 5.氣道高反應(yīng)性：心衰時氣道敏感性增加，易出現(xiàn)咳嗽?？墒褂每菇M胺藥，如氯雷他定，減輕氣道反應(yīng)。 總之，對于因擴(kuò)心病心衰引起的咳嗽不止，需要綜合治療，同時患者要注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-02-05 18:17
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，患者的情況，出現(xiàn)心衰，在治療上注意結(jié)合患者的具體臨床表現(xiàn)和心臟功能的具體情況來考慮治療，注意輕度心力衰竭病人，限制體力活動。較重心力衰竭病人以臥床為休息為主，心功能改善后，應(yīng)適當(dāng)下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染。減輕胃腸負(fù)擔(dān)，宜少量多餐，適當(dāng)控制每日進(jìn)食總量。宜用低鹽飲食，每日食鹽不宜超過5克。病情變化注意隨訪。
2016-02-28 03:21
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，咳嗽不止，考慮是心衰引起的肺水腫或者伴有肺部感染，建議積極治療心衰。
2016-02-28 01:16
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