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腦部炎性肉芽腫是一種腦部的炎癥性病變，由炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和組織增生形成。其癥狀多樣，包括頭痛、頭暈、癲癇、神經(jīng)功能障礙等，可能影響生活質(zhì)量和工作能力。治療方法包括藥物、手術(shù)等，部分患者可痊愈，也可能有后遺癥，如神經(jīng)損傷。 1. 癥狀：頭痛常為持續(xù)性，頭暈可能影響平衡；癲癇發(fā)作形式多樣；神經(jīng)功能障礙如肢體無力、感覺異常等。 2. 病因：多由感染（細(xì)菌、病毒、真菌等）、自身免疫性疾病、外傷等引起。 3. 診斷：通過頭顱 CT、MRI 等影像學(xué)檢查，結(jié)合腦脊液檢查、血液檢查等明確診斷。 4. 治療：藥物治療常用抗生素（如頭孢曲松、阿莫西林）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松、潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）等。對(duì)于藥物治療無效或病情嚴(yán)重者，可能需要手術(shù)切除肉芽腫。 5. 預(yù)后：部分患者經(jīng)治療可痊愈，恢復(fù)正常生活。但有些可能遺留神經(jīng)功能損傷，需長(zhǎng)期康復(fù)治療。 腦部炎性肉芽腫需要及時(shí)診斷和治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療方案，以爭(zhēng)取良好的預(yù)后。

3公分以上,有水腫,建議手術(shù)后再做適形放療（諾力刀）.不管腫瘤大小,均配合化療藥物（如尼莫司仃或蒂清）.腦膜瘤：位于顱底的3公分以下,直接做伽馬刀.位于凸面的,首先建議手術(shù),容易切干凈.

化膿性肉芽腫損害多單個(gè)發(fā)生.早期損害為鮮紅色或暗紅色小丘疹,緩慢或迅速增大,形成有蒂或無蒂結(jié)節(jié),有的呈短棒狀,直徑在0.5~1cm,表面多光滑和呈小分葉狀.質(zhì)軟,易脆,以至輕微創(chuàng)傷可引起明顯出血,也可因此壞死,潰瘍,表面結(jié)棕黃色或黑色痂.無自覺癥狀,無壓痛等.但若繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可見損害及其基底紅腫,疼痛,觸痛.

化膿性肉芽腫與尖銳濕疣的主要鑒別要點(diǎn)在于前者大多單發(fā),損害多呈短棒狀,表面光滑,隨著病程延長(zhǎng)損害無明顯繼續(xù)增大,醋酸試驗(yàn)陰性,HPV檢查陰性,組織病理見相當(dāng)數(shù)量新生毛細(xì)血管形成的球狀腫塊嵌于表皮下基質(zhì)內(nèi)；后者大多為多發(fā),損害呈菜花狀,隨著病程延長(zhǎng)損害迅速增大,醋酸試驗(yàn)陽性,HPV檢查陽性,組織病理見診斷性凹空細(xì)胞等.