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心包積液多年雙腳腫未消的其他原因有哪些?

心包積液7年總是中到大量。雙腳腫,5月14日穿刺抽出740毫升,結(jié)果無結(jié)核、腫瘤、炎癥和免疫問題,但至今雙腳未見消腫,需大量利尿劑,才有所緩解。但不理想。檢查心功能尚可,腎功能也行。血壓正常。問除上述結(jié)果外,心包積液還會(huì)有什莫其他原因?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:腳腫持續(xù)月余目前一般情況:心包穿刺后,感覺不錯(cuò),只是雙腳腫未消病史:冠心病、高血壓、房顫。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    心包積液且雙腳腫未消,除常見的結(jié)核、腫瘤、炎癥和免疫問題外,還可能與低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、心力衰竭未完全控制、肝源性疾病、特發(fā)性心包積液等有關(guān)。 1.低蛋白血癥:當(dāng)血漿白蛋白減少,膠體滲透壓降低,可導(dǎo)致液體滲出至組織間隙,引起心包積液和雙腳腫。治療常需補(bǔ)充白蛋白,如人血白蛋白。 2.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫,包括心包積液和雙腳腫。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。 3.心力衰竭未完全控制:雖然心功能檢查尚可,但仍可能存在潛在的心衰未完全糾正,導(dǎo)致液體潴留。治療需調(diào)整改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米等。 4.肝源性疾?。喝绺斡不喂δ苁軗p,蛋白合成減少,也會(huì)引發(fā)水腫和積液。可使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 5.特發(fā)性心包積液:病因不明,可能與自身免疫等有關(guān)。治療主要是對癥處理,如積液量大時(shí)穿刺引流。 總之,對于心包積液且雙腳腫未消的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-02-07 03:13
  • 回答4

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  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    心包積液的原因有很多,大體上分為一下幾種,如病毒性心包積液,化膿性,風(fēng)濕性,尿毒癥性,系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心包炎,放射性,急性非特異性,心肌梗死后綜合征,心包切開術(shù)后綜合征,腫瘤性心包炎,心包積水等等。  

    2016-02-28 17:31
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好心包積液常見有急、慢性心包炎,以結(jié)核最常見,其次為風(fēng)濕性、化膿性及病毒性等。少量心包積液,一般在250-300ml以下者,心影的形態(tài)及大小正?;蜉p度增大,搏動(dòng)正常,中等量心包積液,液體在300~500ml以上時(shí),心臟輕度向兩側(cè)擴(kuò)大,上腔靜脈陰影擴(kuò)張,左房輕度增大和肺淤血等。大量心包積液,心臟向兩側(cè)普遍增大,心影正?;《认В是蛐位驘繕?,兩側(cè)心膈角呈銳角,心蒂相對較短,心臟搏動(dòng)減弱或消失,上腔靜脈增寬,肺淤血。臥位檢查時(shí),心臟與橫膈的交界面變窄,而心底部橫徑較立位時(shí)增寬。具體治療需根據(jù)不同病因來治療。

    2016-02-28 16:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有可能是感冒有可能會(huì)引起病毒性心肌炎、心包炎引起的心包積液。

    2016-02-28 11:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心包積液?   隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

胸痛 心包積液
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