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乳腺纖維瘤術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)部分為小葉原位癌，需要從疾病認(rèn)識(shí)、治療方法、后續(xù)復(fù)查、生活注意、心理調(diào)整等方面綜合應(yīng)對(duì)。 1. 疾病認(rèn)識(shí)：小葉原位癌是乳腺上皮細(xì)胞的異常增生，但未突破基底膜。早期發(fā)現(xiàn)并處理，預(yù)后通常較好。 2. 治療方法：可能包括手術(shù)擴(kuò)大切除、放療、內(nèi)分泌治療等。手術(shù)旨在徹底清除癌灶，放療能降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，內(nèi)分泌治療可抑制雌激素對(duì)癌細(xì)胞的作用。 3. 后續(xù)復(fù)查：定期進(jìn)行乳腺超聲、乳腺 X 線等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 4. 生活注意：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠，避免勞累和壓力過大。 5. 心理調(diào)整：患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，家人要給予關(guān)心和支持，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，發(fā)現(xiàn)乳腺小葉原位癌后，積極配合醫(yī)生治療，保持樂觀心態(tài)，有助于提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

你好,建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥治療,標(biāo)本兼治,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果

乳癌是女性乳房?jī)?nèi)最常見的腫瘤,絕大多數(shù)系源于乳腺的上皮組織（乳癌），少數(shù)可源自乳房的各種非上皮組織（各種肉瘤）。乳腺癌的發(fā)病率及死亡在世界上有較為明顯的地域性差異，以西方國(guó)家發(fā)病率為高（尤其在美國(guó)，已占婦女惡性腫瘤發(fā)病率的首位），而東南亞國(guó)家的發(fā)病率較低；在我國(guó)，據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)導(dǎo)，發(fā)病率僅次于宮頸癌，人群發(fā)病為23／10萬；占全身各種惡性腫瘤的7～10％。病因病因尚不能完全明了，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，絕經(jīng)前和絕經(jīng)后雌激素是刺激發(fā)生乳腺癌的明顯因素；臨床資料統(tǒng)計(jì)，乳癌的發(fā)病年齡多在40～60歲，其中又以45～49歲（更年期）和60～64歲最多見。對(duì)雌激素的進(jìn)一步研究表明，雌酮和雌二醇具有致癌作用，且以前者作用最強(qiáng)，雌三醇無致癌性。有些學(xué)者認(rèn)為，未婚、未育或未哺乳的婦女乳癌發(fā)病率較高，但另有統(tǒng)計(jì)結(jié)果則否定了上述觀點(diǎn)，故有關(guān)這方面的問題尚存在很大爭(zhēng)議。據(jù)報(bào)導(dǎo)，高脂飲食和肥胖的婦女，乳癌患病率較高。此外，遺傳以及某些乳房良性疾病，如乳房囊性增生病、纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等亦與乳癌的發(fā)生有一定關(guān)系。病理類型乳癌的病理分類方法較多，從臨床實(shí)際出發(fā)，比較簡(jiǎn)明，實(shí)用的方法是按腫瘤細(xì)胞的分化程度分為分化低的和分化高的兩大類。1．分化低的乳癌：特點(diǎn)是細(xì)胞分化程度低，惡性程度高。（1）硬癌：此型最多見，約占總數(shù)的2／3。切片見癌細(xì)胞較少，體積也較小，呈條索狀和片狀排列；其間纖維組織較多。臨床特點(diǎn)是腫塊較小，質(zhì)地堅(jiān)硬；惡性程度高，早期即有轉(zhuǎn)移。（2）髓樣癌：此型較少見。切片見癌細(xì)胞較多，體積也較大，排列緊密，索、片狀分布；細(xì)胞間纖維間質(zhì)甚少。臨床特點(diǎn)是腫塊較大，質(zhì)地較軟，易發(fā)生潰瘍；惡性程度高，早期常有轉(zhuǎn)移。（3）彌漫性癌（亦稱炎性癌）：很少見。切片見癌細(xì)胞呈彌漫性增長(zhǎng)，皮膚內(nèi)的淋巴管和毛細(xì)血管內(nèi)充滿大量的癌細(xì)胞并可形成癌細(xì)胞栓子；細(xì)胞間纖維間質(zhì)極少，有明顯的水腫及大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等。此型乳癌的臨床表現(xiàn)較為特殊，主要特點(diǎn)為皮膚呈明顯水腫，色多暗紅，腫瘤發(fā)展迅速而常累及整個(gè)乳房，沒有明顯的局限性腫塊可捫及；有時(shí)可表現(xiàn)為患乳皮膚干燥，彌漫性鱗屑，增厚如鎧甲，故也有稱鎧甲癌者。此型癌多見于青年婦女，惡性程度極高，轉(zhuǎn)移早而且廣，往往初診時(shí)就發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差，多在短期內(nèi)死亡。（4）粘液癌（亦稱膠樣癌）：很少見。腫塊切面呈膠凍樣半透明狀；切片見癌細(xì)胞數(shù)不多，周圍伴有多量粘液，臨床特點(diǎn)是腫塊生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移較晚。2．分化高的乳癌：特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞分化高而惡性程度較低。（1）腺癌：較少見，起源于腺泡或小乳管。癌細(xì)胞排列呈腺樣結(jié)構(gòu)。臨床特點(diǎn)：腫塊常偏大，惡性程度中等，轉(zhuǎn)移較晚。（2）導(dǎo)管癌（亦稱管內(nèi)癌）：不常見，起源于中、小乳管。切片可見很多極度增生的乳管樣組織，管腔內(nèi)充滿癌細(xì)胞，中心部分癌細(xì)胞可發(fā)生壞死。腫塊切面可見灰白色半固體狀顆粒物質(zhì)充滿小管腔，可擠壓出牙膏狀物，尤如粉刺內(nèi)容物，故又名粉刺癌。此型癌惡性程度低，轉(zhuǎn)移晚。（3）乳頭狀癌（亦稱乳頭狀腺癌）：不常見，起源于靠近乳頭的大乳管。亦可由乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變形成。此型癌病程較長(zhǎng)，腫塊較大，有時(shí)有囊性變。惡性程度較低，轉(zhuǎn)移較晚。（4）濕疹樣癌（亦稱Paget氏乳頭?。汉苌僖?，起源于乳頭內(nèi)的大乳管。癌細(xì)胞呈空泡狀，在乳頭、乳暈的表皮深層浸潤(rùn)發(fā)展。臨床特點(diǎn)是乳頭、乳暈周圍皮膚搔癢、粗糙，或皮膚增厚、輕度糜爛，伴有灰黃色痂皮等。此型癌惡性程度低，淋巴轉(zhuǎn)移很晚。轉(zhuǎn)移途徑1．直接浸潤(rùn)：直接侵入皮膚、胸肌筋膜、胸肌等周圍組織。2．淋巴轉(zhuǎn)移：可經(jīng)乳房淋巴液的各引流途徑擴(kuò)散。其中主要的途徑為：（1）癌細(xì)胞經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，進(jìn)而侵入鎖骨下淋巴結(jié)以至鎖骨上淋巴結(jié)；轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)的癌細(xì)胞。又可經(jīng)胸導(dǎo)管（左）或右側(cè)淋巴導(dǎo)管侵入靜脈血流而向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。（2）癌細(xì)胞向內(nèi)側(cè)侵入胸骨旁淋巴結(jié)，繼而達(dá)到鎖骨上淋巴結(jié)，之后可經(jīng)同樣途徑血行轉(zhuǎn)移。上述的兩個(gè)主要淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，一般以前者居多；后一途徑的轉(zhuǎn)移雖較少，但一經(jīng)發(fā)生則預(yù)后較差。據(jù)國(guó)內(nèi)有關(guān)資料報(bào)導(dǎo)，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率約為60％，胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)率為30～35％。另外，乳癌原發(fā)部位與轉(zhuǎn)移途徑也有一定關(guān)系。一般說來，有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，原發(fā)灶大多（80％）在乳房的外側(cè)象限；有胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，原發(fā)灶則大多（70％）在乳房?jī)?nèi)側(cè)象限。3．血液轉(zhuǎn)移：乳癌細(xì)胞經(jīng)血液向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者多發(fā)生在晚期，但基于對(duì)乳癌術(shù)后病人遠(yuǎn)期療效的調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，有學(xué)者認(rèn)為乳癌的血行轉(zhuǎn)移可能在早期即已發(fā)生，其以微小癌灶的形式隱藏在體內(nèi)，成為日后致命的隱患。癌細(xì)胞除可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈，也可直接侵入血液循環(huán)。最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次為肺、骨、肝。在骨轉(zhuǎn)移中,則依次為椎骨、骨盆和股骨。好發(fā)血行轉(zhuǎn)移是乳腺癌突出的生物學(xué)特征，這是本病治療失敗的主要原因所在，也是乳腺癌防治上一個(gè)非常棘手的難題。臨床表現(xiàn)乳癌位于外上象限的最多見（45～50％），其次是乳頭、乳暈區(qū)（15～20％）和內(nèi)上象限（12～15％）。最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無痛性并呈進(jìn)行性生長(zhǎng)的小腫塊。腫塊質(zhì)地較硬，表面不光滑，邊界不清楚，活動(dòng)度差。因多無自覺癥狀，腫塊常是病人在無意中（如洗澡、更衣）發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長(zhǎng)速度較快，侵及周圍組織可引起乳房外形的改變，出現(xiàn)一系列體征。如癌組織累及連接腺體與皮膚的Cooper氏韌帶，使之收縮并失去彈性，可導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷；鄰近乳頭的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫方向；乳頭深部的腫瘤可因侵入乳管而使乳頭內(nèi)陷。癌腫較大者，可使整個(gè)乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長(zhǎng)，表面皮膚可因皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞而引起局部淋巴水腫，由于皮膚在毛囊處與皮下組織連接緊密，淋巴水腫部位可見毛囊處出現(xiàn)很多點(diǎn)狀凹陷，形成所謂"桔皮樣"改變。這此都是乳腺癌的重要體征。乳癌發(fā)展至晚期，表面皮膚受侵犯，可出現(xiàn)皮膚硬結(jié)，甚者皮膚破潰形成潰瘍，此種惡性潰湯易出血，伴有惡臭，經(jīng)久不愈，邊緣外翻似菜花狀。癌腫向深層侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使腫塊固定于胸壁而不易推動(dòng)。乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，初為散在、無痛、質(zhì)硬，數(shù)目較少，可被推動(dòng)；以后腫大的淋巴結(jié)數(shù)目增多，互相粘連成團(tuán)，與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。如腋窩主要淋巴管被癌細(xì)胞栓塞，可出現(xiàn)患側(cè)上肢淋巴水腫。胸骨旁淋巴結(jié)位置較深，通常要在手術(shù)中探查時(shí)才能確定有無轉(zhuǎn)移。晚期，鎖骨上淋巴結(jié)亦腫大、變硬。少數(shù)病人可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。需要注意的是，某些特殊形式的乳癌，其發(fā)展規(guī)律和臨床表現(xiàn)與一般乳癌有所不同，如炎性乳癌和乳頭濕疹樣癌。炎性乳癌：一般發(fā)生在青年婦女，并不多見，尤其是在妊娠期或哺乳期。此型癌發(fā)展迅速，病程兇險(xiǎn)，可在短期內(nèi)迅速侵及整個(gè)乳房，患乳淋巴管內(nèi)充滿癌細(xì)胞栓子。臨床特征是患乳明顯增大，皮膚充血、發(fā)紅、發(fā)熱猶如急性炎癥。觸診捫及整個(gè)乳房腫大發(fā)硬，無明顯局限性腫塊。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移早且廣，對(duì)側(cè)乳房亦常被侵及。預(yù)后極差，病人常在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)死亡。乳頭濕疹樣癌：少見。惡性程度低，發(fā)展緩慢。原發(fā)病灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)，逐步移行至乳頭皮膚。初期癥狀是乳頭刺癢、灼痛；呈變性濕疹樣改變，乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕，有時(shí)覆有黃褐色的鱗屑樣痂皮；揭掉痂皮又出現(xiàn)糜爛面。病變皮膚發(fā)硬，邊界尚清。隨病變發(fā)展，可出現(xiàn)乳頭凹陷、破損。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)很晚。診斷與鑒別診斷乳癌在乳房腫塊中所占比例很大，加之不少良性腫塊也有惡變的可能，故對(duì)女性乳房腫塊應(yīng)倍加警惕，仔細(xì)檢查，以防漏診或誤診。在檢診病情的過程中，應(yīng)注意把握：（1）有重要意義的病史述及；（2）腫塊的性質(zhì)及其與周圍組織的關(guān)系；（3）有特定意義的局部或全身體征；（4）區(qū)域淋巴結(jié)的情況等。對(duì)于性質(zhì)待定而高度可疑癌腫的乳房腫塊，活組織檢查具有重要的鑒別診斷意義。乳癌的臨床分期，旨在表達(dá)乳癌發(fā)展的不同程度和階段；以便有依據(jù)地選擇治療措施和概略地估計(jì)預(yù)后。TNM國(guó)際分期法：以T（原發(fā)癌瘤）、N（局部淋巴結(jié)）、M（遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）三個(gè)字母的右下角可再附加0、1、2、3、4等數(shù)字以表示其變化的程度和某一癌瘤的目前臨床情況。1988年修定的方案已納入我國(guó)衛(wèi)生部編訂的乳癌診治規(guī)范,內(nèi)容如下：T0：乳腺內(nèi)無或未觸及癌瘤。Tis：原位癌(非浸潤(rùn)性癌及未查到腫塊的乳頭濕疹樣癌)T1：癌瘤直徑≤2cm，無乳頭內(nèi)陷，無皮膚粘連、無胸大肌和胸壁粘連。T2：癌瘤直徑>2cm≤5cm，可有輕度的皮膚粘連和乳頭內(nèi)陷，但無胸大肌和胸壁粘連。T3：癌瘤直徑＞5cm，皮膚明顯粘連。T4：癌瘤大小不計(jì),已直接侵犯胸壁和皮膚。N0：同側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。N1：同側(cè)腋窩觸及淋巴結(jié)，直徑≤2cm。N2：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)直徑＞2cm，融合成塊或淋巴結(jié)與周圍組織粘連。N3：同側(cè)鎖骨下或鎖骨上有可能觸及的淋巴結(jié)；上肢水腫。M0：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。分期：Ⅰ期：癌腫＜2cm，無腋淋巴轉(zhuǎn)移。Ⅱ期：癌腫＜5cm，已有腋淋巴轉(zhuǎn)移。Ⅲ期：凡癌組織有鎖骨上、下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或患側(cè)上肢有水腫者。Ⅳ期：凡癌組織發(fā)生遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者。治療乳腺癌的治療方法和措施較多，包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。目前大都采用以手術(shù)為主的綜合治療。