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停經(jīng) 53 天查出宮外孕,孕囊在子宮后方左側(cè),怎么治?

停經(jīng)53天了,B超檢查是宮外孕,孕囊在子宮后方左側(cè).做了HCG血液檢查,結(jié)果還沒(méi)出來(lái).因?yàn)檫@是第一胎,以后還想要小孩,請(qǐng)問(wèn)怎么治?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育,若處理不當(dāng),會(huì)對(duì)女性健康造成嚴(yán)重影響。治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療等。需綜合患者的癥狀、孕囊大小、HCG 水平等因素來(lái)選擇合適的治療方案。 1. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。藥物治療適用于病情穩(wěn)定、孕囊較小、HCG 水平較低且無(wú)藥物禁忌證的患者。但藥物治療可能存在失敗的風(fēng)險(xiǎn),需要密切監(jiān)測(cè)。 2. 手術(shù)治療:包括保守手術(shù)和根治手術(shù)。保守手術(shù)適用于有生育需求,輸卵管妊娠病灶未破裂且出血不多的患者,可保留輸卵管。根治手術(shù)則適用于出血量大、休克等緊急情況,需切除患側(cè)輸卵管。 3. 期待治療:對(duì)于癥狀輕微、HCG 水平較低且持續(xù)下降、孕囊較小且無(wú)破裂風(fēng)險(xiǎn)的患者,可暫時(shí)觀察,期待其自行吸收。 4. 治療后的注意事項(xiàng):治療后需定期復(fù)查 HCG 水平,直至恢復(fù)正常。同時(shí)要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài)。 5. 后續(xù)生育指導(dǎo):治療成功后,再次備孕前應(yīng)進(jìn)行全面的孕前檢查,評(píng)估輸卵管的情況,降低再次宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。 宮外孕的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方案,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,以保障自身健康和生育能力。

    2025-02-06 12:09
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,這種情況明確是宮外孕的話,一般考慮手術(shù)治療的.您這種情況孕囊在子宮后方,可根據(jù)具體孕囊的情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)保守或是手術(shù)等措施人工流產(chǎn)終止妊娠.正常治療恢復(fù)不用擔(dān)心,對(duì)以后身體生育一般沒(méi)有影響.祝健康!z

    2016-02-28 16:14
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!宮外孕又稱異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外的其它位置著床發(fā)育,95%以上的宮外孕是輸卵管妊娠.受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經(jīng)后1~2月內(nèi),逐漸長(zhǎng)大的胚胎就會(huì)撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命.傳統(tǒng)宮外孕手術(shù)多要開(kāi)腹,幾乎全部都要切除輸卵管,雖然治療了宮外孕,但生育機(jī)會(huì)大打折扣.現(xiàn)代婦科學(xué)發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)技術(shù)不僅可以通過(guò)腹腔鏡治療宮外孕,還可以保留患者術(shù)后生育能力.因此對(duì)有生育要求的患者應(yīng)行腹腔鏡下輸卵管開(kāi)窗術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,不僅減輕了病人的痛苦,最大限度的保留了輸卵管的解剖生理結(jié)構(gòu),還減少了手術(shù)中的創(chuàng)傷,大大的縮短了住院時(shí)間,是治療宮外孕的首選術(shù)式.對(duì)無(wú)生育要求的早期未破裂,無(wú)內(nèi)出血的患者,可考慮藥物治療.但藥物治療的最大隱患是將胚胎殺死在著床部位而后機(jī)化,如果是輸卵管妊娠必將造成輸卵管阻塞一般宮外孕術(shù)后,最好在第一次月經(jīng)干凈的十天內(nèi)在沒(méi)有同房的情況下需做子宮輸卵管碘油造影,明確輸卵恢復(fù)的情況,明確卵管是否通暢,最重要的是術(shù)中找到宮外孕的原因,以免再次宮外孕發(fā)生.一般同房的時(shí)間最好是做了這項(xiàng)檢查后再同房,要避好孕.半年后可考慮懷孕.過(guò)早的進(jìn)行性生活容易引起婦科炎癥.

    2016-02-28 13:08
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,看了您的情況為您做以下分析宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術(shù),藥物療法,開(kāi)腹手術(shù).A,藥物保守治療:如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診,又無(wú)生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù).但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成此輸卵管阻塞.B,輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù):對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法.C,輸卵管切除術(shù):對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血.D,妊娠黃體搗毀術(shù)是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式.適應(yīng)癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠).優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部,不會(huì)造成術(shù)中出血.(l)腹腔鏡法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒(méi)有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開(kāi)窗縫合術(shù).術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.(2)陰道B超介入法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無(wú)水酒精5~10ml.術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.尊醫(yī)囑進(jìn)行治療,不要吃辛辣刺激性的食物為好.

    2016-02-28 12:32
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好您的情況可以考慮保守治療或者是腹腔鏡治療.宮外孕保守治療主要是通過(guò)藥物的刺激史孕囊萎縮,排除,這樣達(dá)到治療的目的;腹腔鏡手術(shù)是將腹腔鏡鏡頭(直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上.然后通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對(duì)患者的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù).您的情況建議您盡快到專業(yè)婦科醫(yī)院進(jìn)行治療,避免孕囊破裂導(dǎo)致大出血.祝您健康!

    2016-02-28 00:41
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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