合并支氣管肺炎且巨細(xì)胞病毒 IgG 和 IgM 陽(yáng)性伴呼吸衰竭多嚴(yán)重?
現(xiàn)在合并支氣管肺炎查出巨細(xì)胞病毒IgG陽(yáng)性,IgM陽(yáng)性補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-01-1110:46:15)醫(yī)生已經(jīng)在用更昔洛韋了想問(wèn)這種病到底多嚴(yán)重現(xiàn)在支氣管肺炎已經(jīng)是重癥了伴呼吸衰竭2度肺拍片顯示有炎癥
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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巨細(xì)胞病毒感染合并重癥支氣管肺炎伴呼吸衰竭是較為嚴(yán)重的情況,涉及病毒感染、肺部炎癥、呼吸功能障礙等。治療需綜合考慮,包括抗病毒、抗感染、改善呼吸功能等。 1.巨細(xì)胞病毒感染:巨細(xì)胞病毒是一種常見(jiàn)的病原體,可引起全身多系統(tǒng)感染。IgG 和 IgM 陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染或近期感染。 2.支氣管肺炎:炎癥導(dǎo)致肺部組織受損,影響氣體交換。重癥肺炎可能引發(fā)多種并發(fā)癥。 3.呼吸衰竭:呼吸功能?chē)?yán)重受損,導(dǎo)致氧氣攝入不足,二氧化碳排出困難。 4.治療方法:使用更昔洛韋抗病毒,聯(lián)合使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。同時(shí),可能需要吸氧、機(jī)械通氣等改善呼吸功能。 5.病情監(jiān)測(cè):密切監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度、肺部影像學(xué)變化等。 6.預(yù)后影響因素:患者的基礎(chǔ)健康狀況、治療及時(shí)性和有效性等都會(huì)影響預(yù)后。 總之,這種情況較為危急,需要積極治療和密切監(jiān)護(hù),以提高康復(fù)機(jī)會(huì),減少并發(fā)癥和不良后果。
2025-02-07 05:25
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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igm是近期感染,IGG陽(yáng)性問(wèn)題不大的,是曾經(jīng)(以前)感染過(guò)的抗體陽(yáng)性,但是就是巨細(xì)胞好象有潛伏性,以前感染過(guò)也不保險(xiǎn)的,況且以前是以前多長(zhǎng)時(shí)間我也不確定,這個(gè)病毒對(duì)胎兒的影響是很大的巨細(xì)胞病毒感染的治療,可應(yīng)用各種抗病毒制劑如GCV,抗巨細(xì)胞病毒的免疫球蛋白制劑,干擾素及轉(zhuǎn)移因子等.但這些藥物并不能解決根本問(wèn)題,往往停藥后病毒又潛伏地回升,鑒于此種病毒可能作為艾滋病的病因之一,各國(guó)學(xué)者均在致力于控制其感染的研究.最近,美國(guó)學(xué)者研制出兩種活疫苗,初試后頗見(jiàn)效.一種是由AD169菌株研制成的;另一種是從TOWn菌株制成的,經(jīng)非腸道給藥后,已明顯表現(xiàn)出有抗巨細(xì)胞病毒的效能,CMV抗體升高,導(dǎo)致免疫功能增強(qiáng).
2016-02-29 00:21
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好巨細(xì)胞病毒感染一般考慮宮內(nèi)感染或經(jīng)過(guò)母乳感染的建議積極治療化驗(yàn)?zāi)溉槭欠裾5娜绻溉橹杏芯藜?xì)胞病毒必須停母乳吃點(diǎn)配方乳孩子必須治療的用點(diǎn)更昔洛韋抗病毒口服液治療容易反復(fù)造成肝損傷的
2016-02-28 22:42
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況存在新生兒巨細(xì)胞病毒感染.母親孕期初次感染,或者再發(fā)感染時(shí)病毒通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒稱(chēng)先天性感染,再發(fā)感染包括母親孕期的潛伏感染重新復(fù)燃和不同抗原的巨細(xì)胞病毒再感染.因?yàn)槟溉橹芯藜?xì)胞病毒的排毒率高達(dá)20%~70%,生后感染的主要途徑就是攝入帶巨細(xì)胞病毒的母乳!IGM抗體不能通過(guò)胎盤(pán),臍血或新生兒出生后兩周如果檢出IGM抗體是先天性感染的標(biāo)志.IgG可通過(guò)胎盤(pán),母體中獲得的IgG的水平出生后一般下降,8周降到最低點(diǎn),如果血清IgG滴度升高持續(xù)6個(gè)月以上,提示宮內(nèi)感染.更昔洛韋有一定的療效,每天只要5~6mg/kg,一天兩次,靜脈滴注,療程是6周.要注意該藥可能發(fā)生的副作用主要有白細(xì)胞,血小板減少,肝功能損害,脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等;還可以靜脈注射用丙種球蛋白.對(duì)于IGM陽(yáng)性的媽媽,最好停止哺乳.
2016-02-28 20:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,這種情況積極抗炎,抗病毒治療,可用更昔洛韋,定期復(fù)查肝功。
2016-02-28 17:56
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱(chēng)人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱(chēng)為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
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黃文杰
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
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廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
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