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黃疸型肝炎的治療

我已經(jīng)檢查出患有黃疸型肝炎癥狀是食欲減退、惡心、厭油膩、疲乏無(wú)力、尿黃如茶、肝疼痛、發(fā)熱,還有就失眠,晚上睡不著覺(jué),經(jīng)常起夜還發(fā)高燒,一發(fā)燒就遲遲不退。這種情況該怎么辦,嚴(yán)重嗎,該怎么治療呢?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒科

    你好, 黃疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。:黃疸型病毒性肝炎患者體內(nèi)往往有水的代謝失調(diào),組織內(nèi)有水分潴留現(xiàn)象。在治療過(guò)程中使水分充分排出,同時(shí)讓病人另飲水,或輸給較大劑量維生素C的葡萄糖液,以移換排出的水分。如此反復(fù)施行,可沖洗瘀積在肝內(nèi)、血液內(nèi)及組織內(nèi)的膽紅質(zhì),使之由尿排出,從而縮短黃疸期。以上是我的回答,希望對(duì)你有幫助。

    2018-11-22 10:33
  • 回答6

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    病癥簡(jiǎn)介在乙型肝炎臨床中有急性及慢性之分。不論急性和慢性都可表現(xiàn)為黃疸型或無(wú)黃疸型。黃疸型的黃疸深淺主要決定于毛細(xì)膽客阻塞程度和肝細(xì)胞壞死和阻塞膽道貌岸然通路的情況。淤膽型肝炎時(shí)黃疸雖深,但患者一般情況往往較好,只有當(dāng)持續(xù)黃疸,或黃疸急劇增高時(shí),病情加重或引起膽汁性肝硬變的后果。絕大多數(shù)乙肝患者黃疸加深與肝細(xì)胞壞死程度相平行,黃疸越深,臨床癥狀越重,病情可向急性或亞急性肝壞死發(fā)展。但并不意味著傳染性強(qiáng)。由此可見(jiàn)黃疸的深淺只與病情的輕重有關(guān),與傳染性則沒(méi)有直接聯(lián)系。乙型肝炎的傳染性與乙肝病毒血癥和乙肝病毒是否活躍復(fù)制有關(guān)。臨床上與“二對(duì)半”的指標(biāo)變化有關(guān)。一般認(rèn)為,不管患者是黃疸型或無(wú)黃疸型,也不管是急性或慢性,只要表面抗原、e抗原及核心抗體三陽(yáng)者傳染性就較強(qiáng)。傳染性強(qiáng)弱還與血中存在乙肝病毒去氧核糖核酸和去氧核糖核酸聚合酶的多少有關(guān)。[編輯本段]臨床特征急性無(wú)黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較,臨床表現(xiàn)有以下特征:1.起病較緩,病史不明確。部分患者說(shuō)不清從什么時(shí)候開(kāi)始起病,甚至有些患者沒(méi)有癥狀,在查體或驗(yàn)血中才發(fā)現(xiàn)肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內(nèi)有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。2.常以消化道癥狀就診。近期內(nèi)乏力,出現(xiàn)消化道癥狀,如食欲減退,惡心厭油,腹脹便清,肝區(qū)脹痛,肝臟有動(dòng)態(tài)性腫大壓痛,但無(wú)其他原因可以解釋。3.未作肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查前,因表現(xiàn)多樣,易被誤診。在未查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和檢測(cè)乙肝核心抗體免疫球蛋白M前,有少數(shù)患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經(jīng)衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診斷為消化不良;有的因低熱、疲乏在門(mén)診以發(fā)熱待查,疑為結(jié)核、風(fēng)濕;有的女性患者以月經(jīng)不調(diào)、水腫一直在婦科就診;有的男患者被診為性功能減退,直到抽血查肝功能和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查后,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察才確診為急性無(wú)黃疸型乙型肝炎。4.實(shí)驗(yàn)室檢查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,肝功能濁度或絮狀試驗(yàn)輕、中度異常,血清膽紅素始終正常,乙肝核心抗體免疫球蛋白M陽(yáng)性。5.多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)逐漸康復(fù)?;謴?fù)不順利者,有5%—10%的急性無(wú)黃疸型肝炎要轉(zhuǎn)為慢性。[編輯本段]中醫(yī)病理中醫(yī)認(rèn)為本型主要是濕重于熱,濕困脾陽(yáng)、脾不健運(yùn),而肝膽濕熱不甚,未致膽液外流,故而無(wú)黃疸可見(jiàn)。常見(jiàn)分型如下1.肝郁氣滯型:以脅助脹痛,腹脹口苦,舌苔薄白,脈弦數(shù)為主證。2.肝脾不和型:以脅脹、腹脹、疲乏、大便不實(shí)、舌苔薄白、脈弦為主證。3.脾胃不和型:以納少、惡心、口粘膩、胸悶、腹脹、疲乏無(wú)力、便糖、舌胖、苦白膩、脈弦為主證。[編輯本段]中醫(yī)療法中醫(yī)對(duì)急性無(wú)黃疸型乙肝主要按以下幾型進(jìn)行辨證論治:1.濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾胃不和[癥狀]胸腹痞悶,納差,厭惡油膩,惡心嘔吐,小便黃短,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。[治法]健脾和胃,利濕清熱。[方藥]不挽金正氣散加減。茵陳25克板蘭根20克藿香15克法半夏10克厚樸15克蒼術(shù)12克車(chē)前子10克川楝子10克甘草6克2.脾胃失調(diào),氣郁血虛[癥狀]脅肋脹悶疼痛,乏力,胃納差,惡心欲嘔,大便爛,面色蒼白或萎黃,口唇淡白無(wú)華,婦女見(jiàn)月經(jīng)量小,色淡,舌淡苔少,脈細(xì)弦。[治法]疏肝理氣,健脾養(yǎng)血。[方藥]解郁養(yǎng)血疏肝湯加減。柴胡10克當(dāng)歸10克白芍12克白術(shù)12克茯苓15克生姜3片甘草6克香附12克。3.肝郁脾虛,氣滯血瘀[雇狀]脅肋刺痛,情志不暢則痛加劇,胸悶,善嘆息,納呆,惡心欲嘔,面色蒼白,舌淡暗苔白,脈弦細(xì)。[治法]疏肝健脾,化瘀通絡(luò)。[方藥]膈下逐瘀湯加減。柴胡12克川芎8克香附10克元胡10克當(dāng)歸lO克白術(shù)12克桃仁8克赤芍10克甘草6克丹參15克鱉甲15克4.肝脾不調(diào),水濕困阻[癥狀]腹脹滿,胸脅脹悶,胃納差,惡心嘔惡,小便少,或大便稍溏,下肢浮腫,面色無(wú)華,舌淡胖苔白膩,脈滑。[治法]健脾柔肝,滲濕和中。[方藥]參苓白術(shù)散加減。黨參15克淮山20克白術(shù)12克茯苓30克薏米30克砂仁6克蓮肉10克厚樸15克大腹皮15克柴胡10克甘草6克5.肝腎陰虛,氣滯不運(yùn)[癥狀]胸脅隱痛,口干喜飲,胃納差,惡心欲嘔,腰膝酸軟,乏力,舌嫩紅苔少,脈弦細(xì)。[治法]養(yǎng)血柔肝,滋陰理氣。[方藥]一貫煎加減。生地12克杞子10克麥冬15克川楝子10克五味子6克當(dāng)歸10克白芍15克雞血藤15克香附10克甘草6克

    2016-02-29 00:10
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,肝炎分為甲乙丙丁戊5種病毒性肝炎,其中甲肝和戊肝一般為急性黃疸型,可通過(guò)消化道傳播,也就是飲食上,這兩種是一般可以治愈的,不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,治愈后就沒(méi)有傳染性了.而乙肝和丙肝一般都為慢性的,比較難治愈,是一般通過(guò)體液傳播(主要是血液,還有唾液,精液等).其中乙肝的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰后一般沒(méi)有傳染性。

    2016-02-28 21:13
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    下黃疸型肝炎關(guān)鍵還是要搞清楚原因建議你把具體的檢查結(jié)果說(shuō)給我我在給你建議額

    2016-02-28 11:25
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,黃疸型肝炎是由乙肝病毒感染引起的主要表現(xiàn)為惡心肝區(qū)疼痛食欲不振黃疸等.可能會(huì)傳染的乙肝的傳染途徑母嬰傳播血液傳播和唾液傳播,建議服用葵花護(hù)肝片,目前最有效的保肝降酶藥物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度強(qiáng)。

    2016-02-28 08:52
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    其實(shí)生病,最終要的還是找病根,找到病根,就好醫(yī)治了,這種病一般是不適當(dāng)?shù)娘嬍澈筒灰?guī)律的生活習(xí)慣引起的,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),建議保持一個(gè)良好的生活規(guī)律和習(xí)慣,平時(shí)還可以喝點(diǎn)養(yǎng)肝護(hù)胃的茶,可以起到一定的療效。

    2016-02-28 08:27
就醫(yī)問(wèn)藥

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