51 歲男性主動脈瓣二尖瓣病變,現(xiàn)癥狀明顯,能否手術等
患者男,51歲,于2010年11月在牡丹江心血管醫(yī)院查出,主動脈瓣關閉不全二尖瓣狹窄瓣返流?,F(xiàn)癥狀;胸悶,氣短,乏力,周身不適,偶感頭暈。,從患病起至今沒有過系統(tǒng)治療。用過擴血管藥物;丹參靜點。有時感覺心慌時口服速效救心丸。2012年12月因肺感染引起充血性心衰,并血壓偏低,住院治療半個月,給予抗炎,抗心衰藥物(酚妥拉明)??诜嗡瀼娦哪z囊,住院期間量血壓一般在90/60mmg,1.請問像這樣的情況是否還能手術?2.能否預約您的門診進行治療?3.預約后多長時間能住院治療?4.手術費用大概多少?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對于該患者的情況,需要綜合多方面因素判斷,包括心功能狀態(tài)、整體健康狀況、病變嚴重程度、合并疾病以及手術風險等。 1. 心功能狀態(tài):評估心臟的收縮和舒張功能,如通過超聲心動圖檢查,了解心室大小、射血分數等,若心功能嚴重受損,手術風險會增加。 2. 整體健康狀況:檢查有無其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓、肝腎疾病等,這些會影響手術耐受性和術后恢復。 3. 病變嚴重程度:明確主動脈瓣關閉不全和二尖瓣狹窄返流的程度,重度病變可能更傾向手術治療。 4. 合并疾病:像之前的肺感染、充血性心衰等,需控制穩(wěn)定,以降低手術風險。 5. 手術風險:考慮患者年齡、血管條件等,評估術中術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風險。 綜合上述因素,才能確定患者是否適合手術。建議患者到正規(guī)三甲醫(yī)院心內科或心外科就診,進行全面評估和制定個體化治療方案。
2025-02-05 16:31
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,你爸爸的心臟瓣膜狹窄可能已經屬于重度狹窄了.心臟瓣膜狹窄的治療主要包括一般治療,并發(fā)癥的處理及介入和手術治療.由于你爸爸的心臟瓣膜狹窄可能已經屬于重度狹窄了,且伴有癥狀,所以建議應用介入或手術方法擴大瓣口面積,減小狹窄.介入治療術可以不用開胸進行手術.具體費用的話建議你最好去大型醫(yī)院去,要針對你爸爸的身體狀況和心臟情況咨詢了醫(yī)生才清楚.最后衷心地祝你爸爸的身體狀況早日好轉.
2016-02-29 02:24
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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二尖瓣狹窄合并三尖瓣輕度返流,首先要搞清楚原因。針對病因的治療,另一個就是針對癥狀的治療。就是二尖瓣狹窄的治療。手術后是可以痊愈的,瓣膜置換術可以進行。分為生物瓣膜和機械瓣膜兩種類型。價錢不同,生物瓣膜貴些要幾萬塊。機械瓣膜也價格不同,針對不同廠家、進口國產、價格不同。一般價格也要兩萬三萬手術費用等。
2016-02-29 02:12
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據你的病史,如腦血栓及咳嗽等,可能是二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄可引起房顫,從而導致血栓形成,成為腦血栓的病因.至于咳嗽,可以是肺循環(huán)障礙,致使支氣管靜脈淤血所致.二尖瓣瓣口面積正常為4-6平方厘米,其中1.0以下屬重度狹窄.診斷應該是風濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄.不排除既往腦血栓的栓子來自左心房.所以這個病有他嚴重性的一面.目前建議復查彩超,全面評估心功能,在排除肺動脈高壓,大面積二尖瓣反流,左房血栓,瓣膜鈣化及風濕活動等情況下,可以考慮行二尖瓣球囊擴張術(微創(chuàng),費用1-2萬).如有這些(都是行二尖瓣球囊擴張術)的禁忌癥可能得行外科手術.防治咽部鏈球菌感染,風濕活動復發(fā).預防感染性心內膜炎.注意口腔衛(wèi)生,堅持定期劇牙,潔牙等.進行耐寒鍛煉,及時治療上感及其它鏈球菌感染.失代償期:適當休息,限制鈉鹽攝入,口服利尿藥改善狀態(tài)
2016-02-28 11:23
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好:根據你的描述,病人的瓣膜狹窄已經達到中重度了,如果是單個瓣膜的病變可以做胸腔鏡下的單個瓣膜置換的,不需要開胸的,費用在4萬左右.瓣膜狹窄有球囊擴張和換瓣兩種手術治療方案,建議盡快去醫(yī)院檢查明確后早期治療.希望我的回答幫到你,ydy.
2016-02-28 04:47
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