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四十五歲出現(xiàn)右邊手腳行動不便，血壓較高，CT 未見異常，可能是高血壓急癥、短暫性腦缺血發(fā)作、頸椎病、腦部小血管病變、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 高血壓急癥：血壓突然顯著升高，超過 180/120mmHg，可能影響腦部血液供應，導致肢體活動異常。治療需盡快平穩(wěn)降壓，可使用硝苯地平、卡托普利、硝普鈉等藥物。 2. 短暫性腦缺血發(fā)作：腦部短暫性供血不足，引起短暫的神經(jīng)功能障礙。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管，影響肢體功能。治療包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4. 腦部小血管病變：小血管的病變不易在 CT 上立刻顯現(xiàn)。可通過改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療，如銀杏葉提取物、依達拉奉等。 5. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鈉等，會影響神經(jīng)肌肉功能。需補充相應電解質(zhì)。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時就醫(yī)，進一步完善相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導下進行治療。同時要注意低鹽低脂飲食，保持良好的生活習慣。

建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.在當?shù)蒯t(yī)生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)

高血壓危險癥狀頭疼：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐感。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號。　　眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作?！　《Q：雙耳耳鳴，持續(xù)時間較長?！　⌒募職舛蹋焊哐獕簳е滦募》屎?、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全，這些都是導致心悸氣短的癥狀?！　∈撸憾酁槿胨щy、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關?！　≈w麻木：常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。高血壓病人的初次體檢應盡可能包括以下內(nèi)容：　　1、血壓。兩側(cè)血壓對比核實，　　取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱，較低的一側(cè)有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發(fā)生了狹窄，狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化、阻塞?！　?、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素，正如俗話所說，腰帶越長，壽命越短?！　?、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動脈的變化可以反映高血壓外周小動脈的病變程度，外周小動脈硬化程度越重、心臟的負荷越重。　　4、有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動脈搏動等，以排除繼發(fā)性高血壓?！　?、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥?！　「哐獕翰∪说某Ｒ?guī)檢查包括以下內(nèi)容：　　1、血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白質(zhì)等，應考慮為腎性高血壓，或者高血壓病導致了嚴重的腎功能損傷?！　?、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素?！　?、心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。　　有條件的高血壓病患者，可進一步選作以下檢查：　　1、動態(tài)血壓24小時監(jiān)測。此檢查不僅能真實地反映各時間點的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規(guī)律?！　?、超聲心動圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結構和功能。[編輯本段]分類類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓＜120＜80正常高值120～13980～89高血壓≥140≥901級高血壓（“輕度”）140～15990～992級高血壓（“中度”）160～179100～1093級高血壓（“重度”）≥180≥110單純收縮期　　高血壓≥140＜90　　上表：2005年中國高血壓防治指南中血壓水平定義和分類　　注：若收縮壓與舒張壓分屬不同級別時，則以較高的分級為準?！　臓I養(yǎng)學的角度高血壓基本分三種：　　1、一種是血粘稠引起的高血壓。表現(xiàn)為壓差較小?！　?、一種是缺乏營養(yǎng)引起的。表現(xiàn)為血管扭曲、血液循環(huán)不暢、壓差不穩(wěn)定?！　?、一種是血虛（腎虛、供血不足）引起的高血壓。表現(xiàn)為壓差較大、必須補血！注意事項一、合理膳食　　1.飲食對于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低?！　】刂聘哐獕阂c2.高血壓患者的飲食宜忌：　　①碳水化合物食品：　　適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類?！　傻氖称?--蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類。　?、诘鞍踪|(zhì)食品　　適宜的食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）?！　傻氖澄?--脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等）、加工品（香腸）?！　、壑绢愂称贰　∵m宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬?！　傻氖称?--動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚?！　、芫S生素、礦物質(zhì)食品　　適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）　　海藻類、菌類宜煮熟才吃。　　應忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!----　　刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）?！　、萜渌澄铩　∵m宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料。　　應忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子）醬菜類、咖啡?！　?.高血壓病人應注意的飲食習慣　?、偈紫瓤刂颇芰康臄z入，提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。　?、谙拗浦镜臄z入。烹調(diào)時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用?！　、圻m量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應限制蛋白質(zhì)的攝入?！　、芏喑院?、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔?！　、菹拗汽}的攝入量：每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留?！　、薅喑孕迈r蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩?！　、哌m當增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等?！　?.果蔬　　每天人體需要B族維生素、維生素C，可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡，每天吃1-2只蘋果，有益于健康，水果還可補充鈣，鉀、鐵、鎂等?！　?.補鈣　　有人讓高血壓患者每天服1克鈣，8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品，如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等?！　?.補鐵　　研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者血漿鐵低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富鐵食物，不但可以降血壓，還可預防老年人貧血?！　《?、適量運動　　運動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康?！边\動除了可以促進血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運動的習慣：最好是做到有氧運動，才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動?！　?、進行運動的注意事項：　?、傥疬^量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量?！　、谧⒁庵車h(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間；冬天：要注意保暖，防中風?！　、鄞┲孢m吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運動鞋等是必要的?！　、苓x擇安全場所：如公園、學校，勿在巷道、馬路邊?！　、葸M行運動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應在飯后2小時?！　?、運動的禁忌　?、偕』虿皇娣r應停止運動?！　、陴囸I時或飯后一小時不宜做運動?！　、圻\動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟?！　、苓\動中有任何不適現(xiàn)象，應即停止?！　∪?、戒煙限酒　　吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因為煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A）會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學感受器，反射性地引起血壓升高。　　長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應戒煙。　　與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導致動脈硬化，加重高血壓?！　∷?、心理平衡　　高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當有較大的精神壓力時應設法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。　　五自我管理　　1、定期測量血壓，1-2周應至少測量一次?！　?、治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害?！　?、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳?！　?、條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓?！　?、隨服用適當?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足?！　?、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。　　7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓?！　?、不需要嚴格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應停止性生活，并及時就醫(yī)?！　【蛹易晕艺疹櫍骸　∨P床休息之重要性：采左側(cè)臥，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加，進而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。　　六、按時就醫(yī)　　①服完藥②血壓升高或過低，血壓波動大③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請求救120急救中心?！　?

高血壓的治療是終生的，即使血壓控制在了理想的范圍內(nèi)，降壓治療也不可停止，這樣才能預防那些潛在的危險的并發(fā)癥。藥物治療為主,同時：一.合理飲食有助于預防高血壓：1.飲食宜清淡.食鹽限入量為每天5克;2.食用油以植物油為主,不用豬油,肥肉及蛋黃,以防止高脂血;3.少吃高熱量飲食,如糖類和脂肪內(nèi),防止肥胖;4.多吃,魚類,雞鴨等禽類,少食豬肉,雞蛋.5.增加含鉀的高的食物,如油菜,菠菜,木耳,香姑和含鈣高的牛奶;6.多吃蔬菜特別是含纖維素高的蔬菜;.二.加強鍛練,防止肥胖,增強體質(zhì).三.繼續(xù)檢測血壓.

你好，這種情況說明你的血壓極高了首先要注意低鹽低脂低膽固醇飲食，另外就是應用降血壓的藥物治療，治療的時候要嚴密觀察血壓的情況，主要是降血壓治療，以免血壓過高引起腦出血腦中風等