47 歲女性髕骨粉碎骨折，血小板低腿腫，手術(shù)推遲有何影響？
性別：女年齡：47患者：女年齡：47歲病史：乙肝，脾臟大，現(xiàn)查出血小板減少22號早上，我媽不小心滑摔到的，致髕骨（膝蓋骨）粉碎骨折，需動手術(shù)，手術(shù)前查血常規(guī)，得知血小板減少，不能當(dāng)時動手術(shù)，現(xiàn)在在治療升血小板，已經(jīng)一個星期，剛開始兩天是大腿腫，現(xiàn)在是整條腿都腫得厲害！因為自身血小板少，現(xiàn)在那條腿到臀部都是青色的。醫(yī)生說一定要先升血小板，需要十天左右，然后停三天，血小板的數(shù)量達(dá)到可動手術(shù)的時候，才能動手術(shù)。請問腿上的青色面積越來越大，對身體會不會有什么影響？骨折當(dāng)時未動手術(shù)（血小板少，怕出血），推遲到半個月再動手術(shù)，會有什么弊端？需注意些什么？
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回答2
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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47 歲女性因髕骨粉碎骨折需手術(shù)，但血小板減少致手術(shù)推遲，腿部腫脹發(fā)青。這可能帶來多種影響，包括影響骨折恢復(fù)、增加感染風(fēng)險、加重腫脹疼痛、影響腿部血液循環(huán)、可能導(dǎo)致血栓形成等。 1. 影響骨折恢復(fù)：骨折后未能及時手術(shù)復(fù)位固定，可能導(dǎo)致骨折斷端移位，影響愈合和日后膝關(guān)節(jié)功能。 2. 增加感染風(fēng)險：長時間等待手術(shù)，傷口暴露時間延長，細(xì)菌易侵入，增加感染的可能性。 3. 加重腫脹疼痛：腫脹持續(xù)加重，會使疼痛加劇，影響患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。 4. 影響腿部血液循環(huán)：腫脹壓迫血管，影響血液回流，可能導(dǎo)致局部組織缺血缺氧。 5. 可能導(dǎo)致血栓形成：血液流動緩慢，血小板等凝血物質(zhì)易聚集，形成血栓，若血栓脫落可引起嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，在等待手術(shù)期間，應(yīng)密切配合醫(yī)生治療，積極提升血小板，同時注意觀察腿部情況，爭取盡早手術(shù)，減少不良影響。
2025-02-06 11:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，由于血小板減少不能手術(shù)，只能補(bǔ)充血小板后在手術(shù)，會減少出血，骨折部位影響不大。提問者對于答案的評價：askUBULJ：感謝！
2016-02-29 01:22
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