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胃穿孔術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)多種問題,如何應(yīng)對(duì)?

胃潰瘍

由于飲食煩方面的各種原因本人在2009.10.22上午突發(fā)胃穿孔當(dāng)晚進(jìn)行了手術(shù)于10.28出院現(xiàn)在已經(jīng)出院一個(gè)多月了出院時(shí)拿到的疾病證明書上寫的是胃潰瘍伴穿孔急性彌漫性腹膜炎.出院后醫(yī)生開了兩個(gè)星期的奧美拉唑鎂(洛賽克)要用完后一直堅(jiān)持服用太陽(yáng)神猴頭菇腸胃保健口服液.目前身體各方面都良好食量方面也堅(jiān)持少食多餐睡眠充足大小便正常大概一天大便一次.今天(2009.12.17)去醫(yī)院進(jìn)行了胃鏡復(fù)查以下是內(nèi)鏡所見:胃鏡到達(dá):十二指腸插鏡順利.食管:各段形態(tài)及粘膜色澤正常.賁門:開閉好齒狀線清晰.胃底:粘膜光滑粘液湖呈草綠色量中等.胃體:粘膜光滑粘膜輕度充血水腫.胃角:光滑弧形.胃竇:蠕動(dòng)正常粘膜花斑樣充血水腫未見糜爛潰瘍及腫物.幽門:圓形開閉好.球部:球腔變形大彎見一個(gè)約1.5*0.8cm的潰瘍附白苔周邊明顯紅腫并見一處縫線殘留縫線周圍明顯充血水腫.降段:環(huán)形皺壁粘膜正常未見糜爛潰瘍.HP試驗(yàn):HP(++).內(nèi)鏡診斷:1十二指腸球部潰瘍并縫線殘留2慢性淺表性胃炎3膽汁反流(中度)胃腸科醫(yī)生建議我去消化內(nèi)科看消化內(nèi)科的醫(yī)生建議我先服藥根除幽門螺旋桿菌:克拉霉素片(克拉仙)250mg/片*28片口服一日兩次一次兩片飯后半小時(shí)服用;阿莫西林膠囊(阿莫仙)0.25g*24粒/盒*3盒口服一日兩次一次四粒飯后半小時(shí)服用;雷貝拉唑片(安斯菲)20mg*7片/盒*2盒口服一日兩次一次一片飯前半小時(shí)服用.曾經(jīng)治療情況和效果:上述藥方服用多長(zhǎng)時(shí)間后可以根除幽門螺旋桿菌胃內(nèi)縫線殘留部分需要多長(zhǎng)時(shí)間后才后被完全吸收潰瘍是否會(huì)留下后遺癥()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胃穿孔術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)了十二指腸球部潰瘍、縫線殘留、慢性淺表性胃炎、膽汁反流及幽門螺旋桿菌感染等情況,需要綜合考慮治療和預(yù)后,包括用藥、縫線吸收、潰瘍后遺癥等。 1. 幽門螺旋桿菌根除用藥:一般采用四聯(lián)療法,如上述的克拉霉素片、阿莫西林膠囊和雷貝拉唑片,通常需要連續(xù)服用 10 - 14 天。用藥期間可能會(huì)有一些胃腸道不適,如惡心、嘔吐等,但多數(shù)可耐受。需遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用,完成療程后復(fù)查判斷是否根除成功。 2. 縫線殘留:胃內(nèi)縫線通常會(huì)在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)被身體逐漸吸收,具體時(shí)間因人而異。在此期間要注意飲食清淡,避免刺激胃黏膜。 3. 潰瘍預(yù)后:積極治療的情況下,多數(shù)潰瘍可以愈合,但如果治療不規(guī)范或不注意飲食,可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作,甚至出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。 4. 慢性淺表性胃炎:這是比較常見的胃炎類型,通過調(diào)整飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,結(jié)合藥物治療,一般可以緩解癥狀。 5. 膽汁反流:可通過促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、減少膽汁反流的藥物,如多潘立酮等進(jìn)行治療。同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免飯后立即平臥。 胃穿孔術(shù)后的恢復(fù)需要綜合管理,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整,定期復(fù)查,以促進(jìn)身體的康復(fù)。

    2025-02-06 14:59
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好上述根治幽門螺旋桿菌藥物是有效的一般為說治療療程為一周其中雷貝拉唑需延長(zhǎng)一周治療停藥一個(gè)月后再次復(fù)查幽門螺旋桿菌.胃內(nèi)縫結(jié)殘留部分一般過1個(gè)月左右會(huì)吸收潰瘍治療后慢慢轉(zhuǎn)化為瘢痕時(shí)間長(zhǎng)了瘢痕也會(huì)變淡.潰瘍治療后慢慢轉(zhuǎn)化為瘢痕時(shí)間長(zhǎng)了瘢痕也會(huì)變淡.生活護(hù)理:清淡飲食忌辛辣刺激性食物按時(shí)正規(guī)服藥祝身體早日康復(fù)!

    2016-02-29 05:24
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:上述藥方服用多長(zhǎng)時(shí)間后可以根除幽門螺旋桿菌胃內(nèi)縫線殘留部分需要多長(zhǎng)時(shí)間后才后被完全吸收意見建議:根除幽門螺旋桿菌治療一周時(shí)間前兩種治療后可以停藥雷貝拉唑片要繼續(xù)吃同時(shí)潰瘍的治療不能放松要防止其他并發(fā)癥的發(fā)生.

    2016-02-28 20:23
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    上述藥方服用多長(zhǎng)時(shí)間后可以根除幽門螺旋桿菌胃內(nèi)縫線殘留部分需要多長(zhǎng)時(shí)間后才后被完全吸收根除幽門螺旋桿菌治療一周時(shí)間前兩種治療后可以停藥雷貝拉唑片要繼續(xù)吃同時(shí)潰瘍的治療不能放松要防止其他并發(fā)癥的發(fā)生.

    2016-02-28 19:56
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好上述根治幽門螺旋桿菌藥物是有效的一般為說治療療程為一周其中雷貝拉唑需延長(zhǎng)一周治療停藥一個(gè)月后再次復(fù)查幽門螺旋桿菌.胃內(nèi)縫結(jié)殘留部分一般過1個(gè)月左右會(huì)吸收潰瘍治療后慢慢轉(zhuǎn)化為瘢痕時(shí)間長(zhǎng)了瘢痕也會(huì)變淡.意見建議:根治幽門螺旋桿菌一般來說治療療程為一周其中雷貝拉唑需延長(zhǎng)一周治療停藥一個(gè)月后再次復(fù)查幽門螺旋桿菌.胃內(nèi)縫結(jié)殘留部分一般過1個(gè)月左右會(huì)吸收潰瘍治療后慢慢轉(zhuǎn)化為瘢痕時(shí)間長(zhǎng)了瘢痕也會(huì)變淡.生活護(hù)理:清淡飲食忌辛辣刺激性食物按時(shí)正規(guī)服藥祝身體早日康復(fù)!

    2016-02-28 15:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃潰瘍?   胃潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作,呈慢性經(jīng)過。輕癥的患者根據(jù)病情選擇降低胃酸藥物(質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑)、胃粘膜保護(hù)藥物、根除Hp藥物、對(duì)癥治療藥物。 查看全文»

貧血 口臭
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  • 劉衍民

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麗珠得樂

療效:本品為抗?jié)兯?。用于治療胃?..

復(fù)方維生素U片

療效:適用于胃及十二指腸潰瘍。

醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
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