84 歲患者膽結(jié)石致胰腺炎，插管脫落后肺部炎癥加重，咋回事？
年齡84病因膽結(jié)石引發(fā)的胰腺炎經(jīng)過住院治療一周后病情好轉(zhuǎn)后來醫(yī)生說膽汁淤積導致膽囊有10公分左右后做了插管手術(shù)將膽汁導出兩天后發(fā)現(xiàn)插管脫落后重新插管現(xiàn)醫(yī)生說肺部又有炎癥病情加重曾經(jīng)治療情況和效果：4年前做過切除闌尾手術(shù)想得到怎樣的幫助：請問病情變壞與膽汁導出管脫落有原因嗎該如何治療（
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回答3
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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84 歲患者因膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎，膽汁導出管脫落后肺部炎癥加重，可能與多種因素有關(guān)，包括患者高齡、基礎(chǔ)疾病、插管脫落、感染擴散、治療反應等。 1. 高齡：高齡患者身體機能下降，免疫力減弱，對疾病的抵抗力降低，容易出現(xiàn)病情變化。 2. 基礎(chǔ)疾?。夯颊呖赡鼙旧泶嬖谝恍┞约膊?，如心血管疾病、糖尿病等，影響身體的恢復和對感染的抵抗。 3. 插管脫落：膽汁導出管脫落可能導致膽汁引流不暢，影響治療效果，同時也可能造成局部感染擴散。 4. 感染擴散：胰腺炎本身容易引發(fā)全身性炎癥反應，加之膽囊和膽管的感染，可能導致肺部等其他部位的炎癥。 5. 治療反應：個體對治療的反應存在差異，部分患者可能對所用的藥物不敏感，影響治療效果。 對于該患者，需要綜合評估病情，調(diào)整治療方案，加強抗感染治療，密切監(jiān)測生命體征和各項指標，以促進病情恢復。同時，患者和家屬應積極配合治療，保持良好的心態(tài)。
2025-02-06 21:24
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽結(jié)石的危害很大，要及時的采取有效的治療才是關(guān)鍵。結(jié)石長期在膽囊內(nèi)移動摩擦，會使膽囊壁損傷發(fā)炎,容易誘發(fā)引起膽囊發(fā)生病變。小結(jié)石可以會隨著時間沉積變成大結(jié)石,還可從膽囊管進入膽總管，形成梗阻性黃疸或化膿性膽管炎。結(jié)石在膽囊中長期刺激，可促使膽囊發(fā)生炎癥、癌變等。膽結(jié)石的危害很大，要及時的采取治療才是關(guān)鍵。患者如果沒有什么基礎(chǔ)疾病，膽囊沒有嚴重的穿孔潰瘍和壞死，可以做個微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，微創(chuàng)、切口很小、恢復快、取石比較徹底，能幫您完整保住膽囊和功能。
2016-02-28 17:54
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者是高齡老人胰腺炎和膽囊腫大對身體已經(jīng)有很大刺激又因引流管脫落當然會加重病情可以說與之有關(guān)系引流管脫落膽汁進入腹腔特別是膈下會產(chǎn)生炎癥刺激引起肺內(nèi)感染也是可能的做腹部超聲檢查與膈下膿腫可以確診下一步就是保證引流通暢積極消炎防止心肺功能衰竭
2016-02-28 06:59
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