手術(shù)后食管縮小致吞咽困難如何解決
經(jīng)手術(shù),放化療,以后病情得到穩(wěn)定,就只一個(gè)手術(shù)后食管縮小吞咽困難,甚至很多時(shí)候堵塞無(wú)法吞咽.
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)后食管縮小導(dǎo)致吞咽困難,可能由多種原因引起,如術(shù)后瘢痕形成、食管炎癥、神經(jīng)損傷、腫瘤復(fù)發(fā)、食管結(jié)構(gòu)異常等。 1.術(shù)后瘢痕形成:手術(shù)切口愈合過(guò)程中可能形成瘢痕,導(dǎo)致食管狹窄??煽紤]內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或置入支架來(lái)改善。 2.食管炎癥:術(shù)后感染或刺激引發(fā)炎癥,使食管黏膜腫脹。需使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等,并注意飲食清淡。 3.神經(jīng)損傷:手術(shù)中損傷食管相關(guān)神經(jīng),影響吞咽功能。可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如服用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.腫瘤復(fù)發(fā):若腫瘤再次生長(zhǎng)壓迫食管,造成狹窄。需進(jìn)一步評(píng)估,可能需再次放化療或手術(shù)。 5.食管結(jié)構(gòu)異常:食管本身結(jié)構(gòu)存在問(wèn)題,如先天性狹窄。這種情況可能需要長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練和飲食調(diào)整。 總之,手術(shù)后食管縮小吞咽困難的原因較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估患者的具體情況,采取個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-05 11:53
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,鑒于患者的情況,建議定期的復(fù)查,了解治療的效果和恢復(fù)情況,必要時(shí)在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,考慮采用先安放食管或賁門記憶金屬支架,解決進(jìn)食問(wèn)題后,再給予放療或進(jìn)行其它綜合治療,要注意術(shù)后生活質(zhì)量,應(yīng)少量多餐.希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康.ydw
2016-02-28 22:00
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以考慮放支架擴(kuò)張解決進(jìn)食問(wèn)題,也可以進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù),請(qǐng)教你的主治醫(yī)師,這是食管癌術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥
2016-02-28 21:30
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什么是吞咽困難? 吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。 查看全文»
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