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妊娠合并宮頸癌的用藥較為復(fù)雜，需綜合考慮孕周、腫瘤分期、孕婦身體狀況等。常用藥物有紫杉醇、順鉑、卡鉑等。同時(shí)，治療方案還需權(quán)衡對(duì)胎兒的影響。 1. 孕周影響：在孕早期，一般會(huì)盡量避免使用藥物，以減少對(duì)胚胎的潛在危害。 2. 腫瘤分期：早期宮頸癌可能先觀察，中晚期則可能需要化療，藥物選擇要謹(jǐn)慎。 3. 孕婦身體狀況：若孕婦本身存在其他基礎(chǔ)疾病，如肝腎功能不全，用藥需調(diào)整。 4. 藥物選擇：紫杉醇能抑制腫瘤細(xì)胞分裂；順鉑具有廣譜抗癌作用；卡鉑副作用相對(duì)較小。 5. 胎兒考量：治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，必要時(shí)可能需提前終止妊娠。 妊娠合并宮頸癌的治療需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，包括婦產(chǎn)科醫(yī)生、腫瘤科醫(yī)生等，根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。患者一定要在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

已有資料顯示，同年齡組妊娠與非妊娠的子宮頸癌患者之預(yù)后相仿。妊娠合并子宮頸癌如能得到及時(shí)診斷和適當(dāng)?shù)闹委?，其預(yù)后并不受妊娠的影響。　　1.子宮頸原位癌的處理對(duì)于確診為早期妊娠合并子宮頸原位癌者，可行全子宮切除術(shù)或次廣泛子宮切除術(shù)，保留一側(cè)卵巢。如孕婦年輕，要求生育，可允妊娠繼續(xù)而做密切隨訪，足月時(shí)行剖宮產(chǎn)，于產(chǎn)后6～8周再做子宮切除。如孕婦的一般情況較差，不宜做手術(shù)時(shí)，可先吸宮終止妊娠，在妊娠終止后6～8周再做腔內(nèi)放射治療?！　?.子宮頸浸潤(rùn)癌的處理妊娠合并子宮頸浸潤(rùn)癌的處理與一般非妊娠期子宮頸癌相同，主要是根治性子宮切除術(shù)加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，腫瘤化療或輔助性化療，或腔內(nèi)放療加體外放療，或多種措施的聯(lián)合。處理方案的選擇取決于：①子宮頸癌獲確診時(shí)的臨床期別，早期子宮頸癌多采用手術(shù)治療，中、晚期者選擇放射治療;②子宮頸癌獲確診時(shí)的妊娠階段，孕早期多采用犧牲胎兒保全母體為主的治療措施，孕中期采用保胎后做腫瘤的治療的方案;③對(duì)胎兒的殷求性，對(duì)珍貴兒者可考慮保胎?！　?.分娩方式的選擇對(duì)于妊娠合并子宮頸癌分娩方式的選擇，尚存爭(zhēng)議。有些學(xué)者認(rèn)為對(duì)于瘤體不大的Ⅰa、Ⅱa和早期Ⅱb子宮頸癌孕婦，可選陰道產(chǎn)。至于陰道產(chǎn)是否會(huì)促成癌細(xì)胞的擴(kuò)散，至今未有定論，不過(guò)并無(wú)證據(jù)顯示陰道產(chǎn)會(huì)影響妊娠合并子宮頸癌患者的生存率。但陰道分娩時(shí)胎兒通過(guò)宮頸可能加速癌腫擴(kuò)散及可能引起的出血和感染，故多數(shù)學(xué)者主張采用剖宮產(chǎn)分娩方式。已有報(bào)道子宮頸癌患者陰道產(chǎn)后于會(huì)陰側(cè)切部位發(fā)生癌細(xì)胞的種植，因此對(duì)這一類做過(guò)會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦應(yīng)做密切的隨訪，一旦發(fā)現(xiàn)切開部位有結(jié)節(jié)形成，應(yīng)立即做切除活檢，以免將腫瘤誤為膿腫處理。

已有資料顯示，同年齡組妊娠與非妊娠的子宮頸癌患者之預(yù)后相仿。妊娠合并子宮頸癌如能得到及時(shí)診斷和適當(dāng)?shù)闹委?，其預(yù)后并不受妊娠的影響。1.子宮頸原位癌的處理對(duì)于確診為早期妊娠合并子宮頸原位癌者，可行全子宮切除術(shù)或次廣泛子宮切除術(shù)，保留一側(cè)卵巢。如孕婦年輕，要求生育，可允妊娠繼續(xù)而做密切隨訪，足月時(shí)行剖宮產(chǎn)，于產(chǎn)后6～8周再做子宮切除。如孕婦的一般情況較差，不宜做手術(shù)時(shí)，可先吸宮終止妊娠，在妊娠終止后6～8周再做腔內(nèi)放射治療。2.子宮頸浸潤(rùn)癌的處理妊娠合并子宮頸浸潤(rùn)癌的處理與一般非妊娠期子宮頸癌相同，主要是根治性子宮切除術(shù)加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，腫瘤化療或輔助性化療，或腔內(nèi)放療加體外放療，或多種措施的聯(lián)合。處理方案的選擇取決于：①子宮頸癌獲確診時(shí)的臨床期別，早期子宮頸癌多采用手術(shù)治療，中、晚期者選擇放射治療；②子宮頸癌獲確診時(shí)的妊娠階段，孕早期多采用犧牲胎兒保全母體為主的治療措施，孕中期采用保胎后做腫瘤的治療的方案；③對(duì)胎兒的殷求性，對(duì)珍貴兒者可考慮保胎。3.分娩方式的選擇對(duì)于妊娠合并子宮頸癌分娩方式的選擇，尚存爭(zhēng)議。有些學(xué)者認(rèn)為對(duì)于瘤體不大的Ⅰa、Ⅱa和早期Ⅱb子宮頸癌孕婦，可選陰道產(chǎn)。至于陰道產(chǎn)是否會(huì)促成癌細(xì)胞的擴(kuò)散，至今未有定論，不過(guò)并無(wú)證據(jù)顯示陰道產(chǎn)會(huì)影響妊娠合并子宮頸癌患者的生存率。但陰道分娩時(shí)胎兒通過(guò)宮頸可能加速癌腫擴(kuò)散及可能引起的出血和感染，故多數(shù)學(xué)者主張采用剖宮產(chǎn)分娩方式。已有報(bào)道子宮頸癌患者陰道產(chǎn)后于會(huì)陰側(cè)切部位發(fā)生癌細(xì)胞的種植，因此對(duì)這一類做過(guò)會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦應(yīng)做密切的隨訪，一旦發(fā)現(xiàn)切開部位有結(jié)節(jié)形成，應(yīng)立即做切除活檢，以免將腫瘤誤為膿腫處理。