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梅毒患者懷孕 17 周，RPR 原液陽(yáng)性，需治療嗎？

2025-02-06 10:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：梅毒

問(wèn)題：

病史：08年5月檢查梅毒RPR結(jié)果為1：8，無(wú)其它癥狀或表現(xiàn)。經(jīng)青霉素治療一個(gè)療程后RPR結(jié)果為1：2，之后每隔三個(gè)月檢查一次至今驗(yàn)血檢查結(jié)果RPR為：原液陽(yáng)性。2010年11月懷孕，現(xiàn)在懷孕17周請(qǐng)問(wèn)需要治療嗎？對(duì)胎兒有無(wú)影響或傳染？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，對(duì)母嬰健康有潛在威脅。對(duì)于懷孕且 RPR 原液陽(yáng)性的患者，是否需要治療及對(duì)胎兒的影響，需綜合多方面因素判斷，包括既往治療情況、當(dāng)前病情、孕周等。 1. 疾病原理：梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤感染胎兒。孕婦感染梅毒，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等。 2. 既往治療影響：之前接受過(guò)青霉素治療，RPR 滴度有所下降，但原液陽(yáng)性仍需評(píng)估。 3. 孕期監(jiān)測(cè)：孕期需密切監(jiān)測(cè) RPR 滴度變化，以了解病情進(jìn)展。 4. 胎兒評(píng)估：通過(guò)超聲等檢查評(píng)估胎兒發(fā)育情況。 5. 治療決策：一般來(lái)說(shuō)，這種情況可能需要再次治療，常用藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，由醫(yī)生決定。總之，對(duì)于此類孕婦，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議，進(jìn)行規(guī)范的治療和監(jiān)測(cè)，以保障母嬰健康。
2025-02-06 19:00

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，建議注射青霉素治療，再?gòu)?fù)查觀察。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：ABHB123：謝了
2016-02-29 11:44

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什么是梅毒? 　　梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病，主要通過(guò)性交傳染。根據(jù)傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒;依據(jù)感染時(shí)間2年為界，分為早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有傳染性，主要侵犯皮膚與黏膜，晚期除皮膚黏膜外，特別容易侵犯心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也可潛伏多年甚至終身無(wú)癥狀。近年來(lái)，隨著性傳播疾病發(fā)病率不斷增加，孕婦感染梅毒的概率也不斷上升，特別是發(fā)展中同家先天性梅毒患兒呈逐年上升趨勢(shì)。查看全文»

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