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腦損傷患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐頭疼怎么辦

7天前晚上7點患者被電單車撞到,倒下時腦碰到石頭,昏迷,嘔吐,嘔吐物呈咖啡顏色。到醫(yī)院做過ct,晚上12點動開腦手術(shù),醫(yī)生說腦損傷,左前邊的頭骨拿出來了。手術(shù)后第二天又做一次ct,第二次ct后醫(yī)生說有淤血,如果淤血沒有繼續(xù)擴大的話不用做第二次手術(shù),并且說目前沒有擴大。在icu過了3天后轉(zhuǎn)出到神經(jīng)外科普通病房,患者這幾天的手腳全部會動,會說話(但有時說話會跑題)。手術(shù)4天后下午患者有嘔吐癥狀。第五天早上到現(xiàn)在患者說自己頭疼。

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦損傷患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐、頭疼癥狀,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后腦水腫、顱內(nèi)壓變化、傷口疼痛、應激反應、感染等。 1. 術(shù)后腦水腫:手術(shù)可能導致腦組織水腫,引起顱內(nèi)壓升高,從而出現(xiàn)嘔吐和頭疼。治療通常包括使用甘露醇等脫水藥物減輕水腫,以及密切監(jiān)測顱內(nèi)壓。 2. 顱內(nèi)壓變化:顱內(nèi)壓不穩(wěn)定,過高或過低都可能引發(fā)癥狀??赏ㄟ^持續(xù)的顱內(nèi)壓監(jiān)測和相應的調(diào)整措施來改善。 3. 傷口疼痛:手術(shù)切口的疼痛可能導致身體應激反應,引起嘔吐和頭疼。適當?shù)闹雇粗委?,如使用非甾體抗炎藥如布洛芬等,有助于緩解。 4. 應激反應:身體在遭受重大創(chuàng)傷和手術(shù)后的應激狀態(tài)下,可能出現(xiàn)這些癥狀。一般通過休息和心理調(diào)節(jié)來緩解。 5. 感染:術(shù)后傷口或顱內(nèi)感染也會導致此類癥狀。需要進行抗感染治療,如使用頭孢曲松等抗生素。 腦損傷患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐和頭疼需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行詳細檢查和針對性治療?;颊吆图覍賾e極配合治療,密切觀察癥狀變化,如有異常及時告知醫(yī)生。

    2025-02-08 01:46
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    頭痛、嘔吐是由腦外傷后顱內(nèi)壓增高引起的。從目前的情況來看,恢復的還算不錯,病人現(xiàn)在的病情仍不穩(wěn)定,具體住院時間要根據(jù)恢復情況來定。住院費用也與當?shù)氐尼t(yī)療條件和病人的病情發(fā)展有關(guān)。

    2016-02-29 15:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是嘔吐物吸入?   呼吸道誤吸各種物質(zhì)均可引起不同程度的損傷,其臨床表現(xiàn)從輕微的上氣道刺激癥狀到嚴重的非心源性肺水腫,甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病變外,尚可導致其他器官的功能障礙,引起全身性疾病。病理情況下將嘔吐物誤吸入呼吸道,可危及生命或?qū)е侣院粑δ懿蝗?,常發(fā)生在神志不清和吞咽反射異常的患者,如過量服用中樞抑制藥物、酒精過量、卒中或顱腦外傷等。 查看全文»

嘔吐 水腫
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