滿月嬰兒黃疸、紅斑、手腳腫且肝功能異常,正常嗎?
天7月8日出生,12日早晨發(fā)現(xiàn)有黃疸,測得值為12,醫(yī)生開茵梔黃注射劑口服,晚上測得黃疸為11.2,醫(yī)生認為問題不大,13日就出院了,持續(xù)吃了5支(每天一支).8月7打了乙肝疫苗第二針;8月10日上午去醫(yī)院,小孩黃疸檢查9.3,醫(yī)生開了茵梔黃顆粒,停止母乳喂養(yǎng),但小孩子不愿意吃奶粉,8月11晚小孩十分吵鬧,去醫(yī)院檢查,黃疸降到7.0了,醫(yī)生確認是母乳性黃疸,可以吃母乳.8月16日上午小孩子耳朵,口附近出現(xiàn)紅斑,下午開始耳朵紅腫,身上出現(xiàn)紅斑,晚上9點左右去醫(yī)院,醫(yī)生診斷是過敏,開了爐甘石洗劑;但是不放心,又換了一家醫(yī)院,醫(yī)生讓抽血,血常規(guī)正常,說可能是接觸性皮炎,開了撲爾敏,回家路上發(fā)現(xiàn)耳朵紅腫的紅色有減輕跡象,回家吃了撲爾敏1/4粒.17日早晨5點發(fā)現(xiàn)耳朵紅腫,面部上身紅斑部分消失,下身有加重趨勢,但手腳都腫了,去醫(yī)院找昨天開撲爾敏的醫(yī)生,醫(yī)生說要住院.17日上午住院抽血,要做血液培養(yǎng),醫(yī)生說要排除細菌或病毒感染引起的紅斑和手腳水腫,目前血液培養(yǎng)結(jié)果還沒有出來.經(jīng)過17,18日兩天住院治療,紅斑手腳腫消失,小孩子精神也比較好,能吃能睡,勁也比較大,就是出紅斑的那一天小孩子比較老實,其余時間折騰的厲害.小孩子糞便一直是金黃色的,每天吃的多,拉的也多.就是剛滿月的時候媽媽吃了一些青菜,小孩糞便有兩天是青色的,現(xiàn)在恢復(fù)到黃色了.孩子他媽就在出紅斑的前一天吃了她同學在菜場買的鯽魚,大頭魚,用發(fā)了芽的土豆燉了熏肉吃;在這以前葷菜都是在超市買的.住院期間檢查胸片正常;糞便檢查正常,但是有少許脂肪粒;心電圖竇性心動過速但醫(yī)生說正常;尿液檢查也正常.肝功能檢查結(jié)果如下:ALP(堿性磷酸酶)507.2(正常值35--160);TBILI(總膽紅素)69.3(正常值3.4--19)DBILI(直接膽紅素)13.9(正常值0--5.1)IBILI(間接膽紅素)55.4(正常值1.7--17.3)TP(總蛋白)52.4(正常值60--82)GLB(球蛋白)6.6(正常值3.6-6.1)GLOB16.3(正常值18--40)LDH-L(乳酸脫氫酶)284.7(正常值135--225)CK-MB(肌酸激酶)30.3(正常值3--25)請問下,小孩子正常不?肝功能異常對今后的生活有影響不?小孩子現(xiàn)在住醫(yī)院在.什么原因引起的紅斑和腫脹?謝謝.
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谷魁廣 醫(yī)師
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滿月嬰兒出現(xiàn)黃疸、紅斑、手腳腫以及肝功能異常的情況,是不正常的。可能與多種因素有關(guān),如膽紅素代謝異常、過敏反應(yīng)、感染、飲食等。 1.膽紅素代謝異常:嬰兒的膽紅素代謝能力較弱,可能導致黃疸持續(xù)或反復(fù)。間接膽紅素升高為主,可能是肝臟處理膽紅素的能力不足。 2.過敏反應(yīng):母親的飲食變化可能引起乳汁成分改變,導致嬰兒過敏,出現(xiàn)紅斑、腫脹。 3.感染:細菌或病毒感染可能引發(fā)身體的免疫反應(yīng),導致紅斑和水腫。 4.飲食因素:母親食用發(fā)芽土豆等特殊食物,可能通過乳汁影響嬰兒。 5.肝功能未成熟:嬰兒肝臟發(fā)育尚不完善,肝功能指標可能出現(xiàn)暫時異常。 目前孩子經(jīng)過治療癥狀有所改善,需要繼續(xù)觀察和進一步檢查以明確原因。家長不必過于緊張,積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)情況下孩子可逐漸恢復(fù)正常。
2025-02-07 23:38
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