高位復(fù)雜性肛瘺,開不開刀很糾結(jié),咋選?
你好,本人今年43歲,多年前因肛周膿腫過,當(dāng)時(shí)并不知道是什么病,醫(yī)生也沒有告知.最近因半個(gè)臀部紅腫就診,才知道是肛瘺,住院做了切口引流手術(shù),術(shù)后8天出院,現(xiàn)切口已愈和紅腫消褪,門診后告知高位復(fù)雜性肛瘺,可以住院做肛瘺手術(shù).但經(jīng)另一家醫(yī)院專家門診后,告知現(xiàn)不宜開刀,理由是直腸環(huán)硬化有可能出現(xiàn)大便失禁現(xiàn)象.請(qǐng)問1,這種情況是開好還是不開刀好2,如果不開是否會(huì)越來越嚴(yán)重,是否會(huì)引起病變.謝謝<BR
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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高位復(fù)雜性肛瘺的治療選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、直腸環(huán)狀況、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人身體狀況及生活影響等。 1.病情嚴(yán)重程度:若肛瘺反復(fù)發(fā)作,感染范圍擴(kuò)大,嚴(yán)重影響生活,手術(shù)可能更利于控制病情。 2.直腸環(huán)狀況:直腸環(huán)硬化確實(shí)增加大便失禁風(fēng)險(xiǎn),但醫(yī)生會(huì)評(píng)估硬化程度及手術(shù)可控性。 3.術(shù)后風(fēng)險(xiǎn):除大便失禁,還可能有出血、感染、傷口愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)。 4.個(gè)人身體狀況:若有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、心血管病等,會(huì)影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 5.生活影響:考慮工作性質(zhì)、日?;顒?dòng)對(duì)術(shù)后恢復(fù)的要求。 總之,對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺是否手術(shù),應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)個(gè)體情況做出最適合的決策。
2025-02-08 03:10
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回答4
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劉小民 醫(yī)師
中北大學(xué)醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果現(xiàn)在還不是很嚴(yán)重的情況下,可以選擇保守治療掛5-7天的消炎針,還有要忌口不要是辣的、韭菜、香菜、雞蛋、大牲口肉、這些東西都是屬于發(fā)性的東西回加重你的病情。做引流手術(shù)是非常痛苦的事情,所以現(xiàn)在最好是保守治療。如果不行在到醫(yī)院做肛瘺的手術(shù)。還要放松精神,不要感覺他總是疼,其實(shí)很大一部分是你的精神作用。
2016-02-29 12:30
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,像你這樣的情況,最好做手術(shù)治療,藥物是很難治好的.
2016-02-29 06:18
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!很高興能為你解答。肛瘺的形成,跟肛周膿腫的發(fā)展密不可分。提醒患者不要上當(dāng)受騙,肛瘺在醫(yī)學(xué)分類中歸屬外科類疾病,唯有外科手術(shù)才能治愈。
2016-02-29 04:48
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,一旦肛瘺形成,自愈的機(jī)會(huì)極少,瘺管復(fù)雜化后,常會(huì)帶來許多麻煩與一定的危害性。手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低,瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來選擇.手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁.同時(shí)避免瘺的復(fù)發(fā).
2016-02-29 03:36
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