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父親腳趾腫痛尿酸正常,疑似痛風(fēng),咋回事?

父親前兩周突發(fā)右腳大腳趾關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)過10天掛水消炎無效,期間喝紅酒一次,病情加重。后到大醫(yī)院檢查病因,疑似痛風(fēng),但是尿酸正常。病史有高血壓10年左右,腎功能以前有點問題,現(xiàn)在正常,血糖有時偏高,控制飲食的糖分?jǐn)z取!經(jīng)大醫(yī)院檢查,疑似痛風(fēng),吃痛風(fēng)藥物,臥床休息,腳趾腫痛減輕,但是恢復(fù)較慢!關(guān)鍵是痛風(fēng)確診指標(biāo)尿酸正常。是否肯定是痛風(fēng)!有沒有其它可能!

  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    父親右腳大腳趾關(guān)節(jié)腫痛,尿酸正常但疑似痛風(fēng),可能與多種因素有關(guān),如關(guān)節(jié)炎癥、代謝紊亂、藥物影響、創(chuàng)傷以及其他疾病等。 1.關(guān)節(jié)炎癥:除了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴有多關(guān)節(jié)對稱性疼痛、晨僵等;化膿性關(guān)節(jié)炎多有發(fā)熱、局部紅腫熱痛明顯。 2.代謝紊亂:雖然尿酸正常,仍可能存在嘌呤代謝異常,或其他代謝問題影響關(guān)節(jié)。 3.藥物影響:某些藥物如利尿劑、阿司匹林等,可能影響尿酸排泄,誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。 4.創(chuàng)傷:腳部受傷,如扭傷、撞傷等,可引起關(guān)節(jié)腫痛。 5.其他疾病:如假性痛風(fēng),是焦磷酸鈣沉積病,也會有關(guān)節(jié)疼痛。 總之,僅根據(jù)目前癥狀和尿酸水平不能確診痛風(fēng),還需綜合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,如關(guān)節(jié)超聲、X 線等,以便制定準(zhǔn)確的治療方案。

    2025-02-07 23:25
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好你所說的確實很像尿酸只是一個指標(biāo)也有尿酸正常的痛風(fēng)如果只是這個癥狀應(yīng)該就是了可以喝點堿性的蘇打水多喝水禁煙酒多吃蔬菜水果實在痛的厲害可以用消炎痛栓

    2016-03-01 00:53
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    飲酒后疼痛加重,消炎藥無效,從你描述的病情分析來看,有百分之九十以上是痛風(fēng)。這么給你說吧,痛風(fēng)急性期有可能會出出現(xiàn)血尿酸正常,另外痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)里沒有說是血尿酸高了就是痛風(fēng),從疼痛的部位,和你描述的癥狀來看,你父親就是痛風(fēng),可以去醫(yī)院抗痛風(fēng)治療。應(yīng)該有效。

    2016-02-29 21:51
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    1)關(guān)節(jié)液中有特征性尿酸鹽結(jié)晶;(2)用化學(xué)方法或偏振光顯微鏡證實痛風(fēng)結(jié)節(jié)中含尿酸鹽結(jié)晶;(3)具備以下12條中6條或6條以上者:①急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作多于1次;②炎癥反應(yīng)在1天內(nèi)達(dá)高峰;③急性單關(guān)節(jié)炎發(fā)作;④患病關(guān)節(jié)可見皮膚呈暗紅色;⑤第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹;⑥單側(cè)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,累及第一跖趾關(guān)節(jié);⑦單側(cè)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,累及跗骨關(guān)節(jié);⑧有可疑痛風(fēng)結(jié)節(jié);⑨高尿酸血癥;⑩X線攝片檢查顯示不對稱關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹;⑾X線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨皮質(zhì)下囊腫;⑿關(guān)節(jié)炎發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。符合以上(1)、(2)、(3)條中任何一個條件者即可診斷為痛風(fēng)痛風(fēng)必有高尿酸血癥。應(yīng)該不是??梢赃M(jìn)一步檢查下。高血糖、高血壓也可以致使血液問題。

    2016-02-29 13:19
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1分析您所描述,右腳大腳趾關(guān)節(jié)腫痛,但是檢查見尿酸正常,是血尿酸嗎?血尿酸存在波動性,所以并不是診斷痛風(fēng)的必須指標(biāo)。診斷痛風(fēng)的依據(jù):關(guān)節(jié)炎,你描述的關(guān)節(jié)炎就是痛風(fēng)最腸累及的關(guān)節(jié)。有一個確診痛風(fēng)的方法,口服秋水仙堿,若迅速緩解病情,具有特征性診斷價值。

    2016-02-29 09:03
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